DİJİTAL SUBSTRAKSİYON ANJİOGRAFİ (DSA) RUN DOZLARI POZİSYONLAR VE KULLANILAN KATETERLER

	TORASİK AORTOGRAM 25 ml /sn hız -35 ml kontrast – 500 basınçla 45 -50 ◦(derece ) sol anterior oblik (arkus açısı hasta direk tavana bakıyor) aort run ı pigtail cateter ile alınır. Akciğer parankim alanları ve arkus damarları görüntüye dahil edilir. ABDOMİNAL AORTOGRAM 10/30/500 veya 15/30/500,4 ya da 5F pigtail kateter. Not: Aort harici diğer damarların run larında (aort dallarında) 500 den daha düşük basınçlar kullanılır örneğin 300-350 gibi. ARTOİLİOGRAM: AP: 10/15/500, aort distali ve iliak arterler dahil edilir. 4 ya da 5F pigtail kateter.
	AFA,YFA,DFA nın içinde olduğu üst bacak : AP,ANTERİO LATERAL: 4 ml/sn ,8ml ,350, Aynı taraf AFA ve bacak pigtail kateter intraducer shit içine çekilerek ve şitide aseteblum düzeyine kadar çekilirek run alınır. Karşı bacak ise sim 1 (simon 1) ya da cobra katetere yüklü açılı hidrofilik tel ile birlikte karşı tarafa geçilerek runlar alınır. Diz ve diz altı damarlar için: APà5/10/350 AYAK: LATERAL à 5/10/350 veya 6/12/350 DİZALTI NATİV GREFT à 2/6/200 basınç, vertebral kateter Dizaltı damar àAktiliz (tPA) kontrolde kateterden 3/8/350 verilir.
	CCA: AP, LATERAL , TAWNE,OBLİK 6 ml/sn,8ml,350, veya 4 ml/sn ,6ml vertebral kateter ya da valavanis, sim 2 kateterler VA : LATERAL, AP,OBLİK,TAWNE 6 ml/sn/8ml kontrast, 350 basınç vertebral kateter, sim2 ICA: LATERAL, OBLİK, HAFİF TOWNE Vertebral kateter , sim2 6 ml/sn/8ml kontrast, 350 basınç SCA : Not: sereblar arterler servikal segmentleri ve intrakranial segmentlerinin runları ayrı ayrı alınır.Kranial segmentlerinin venöz dönüşleri beklenir. -*AP, 6 sn/8ml/350 , 5/1o/350 de verilebilir. -*Aksillaya yakın brakial arterden girilebilir. -*Vertebral kateter ya da sim2 BSA : 5/10/350 sim2, vertebral kateter BEYİN ÖLÜMÜ: Her iki CCA ve bir tek taraf vertebral arterin AP ve lateral runları alınır.
	ÇT (çölyak trunkus): 5 ml/sn hızda/15 veya 20 ml kontrast ve basınç 350 4f sim1 ya da cobra kateter.Aksiller yolla giriliyorsa vertebral kateter kullanılmallıdır. AP(anterio-posterior),LATERAL Debisi yüksek olduğundan miktarı fazla tutulmalıdır. Hepatik Arter: 4 ml/sn,8 ml kontrast, 350 basınç 4f glide sim 1, AP Gastoduodenal Arter: 5 ml/sn,10ml,300 basınç, glide sim 1 ya da mikro kateter=progreate=2.7F kemoembolizasyonda avantajlı ,excelciör 2.6F mikro koilde avantajlı. Gastrik arter: 2 ml/sn,4 ml, basınç 200, 4f glide sim 1sol gastrik arter çt ye girdikten sonra çt de düşerken giriliyor RENAL ARTER : 4 ml/sn,8 ml/350 rutin, balon öncesi renal arter stenozunda 7/12/300 Balon sonrası ise 8/15/300,veya 5/10/350, RDC (renal duble curve) veya kobra kateter, sim 1(=simon=sidewinder) 10 derece sol anterior oblik ile aort run ı alınır. T 12-L1 düzeyinden flaş aort run ı alınır. FOV büyük alanı kapsamalıdır. Sonra selektif olarak tek tek renal arterlere ve aksesuar arterlere girilir. SMA: 6sn/10 ml veya 20 ml kontrast/350 basınç ve ,4f glide sim 1 ve ya normal sim 1. Aksiller yolla giriliyorsa vertebral kateter kullanılmallıdır. 5 ml/sn, 20 ml basınç 400 7ml/sn hızla/17ml dozda /350 basınçl 5ml/sn hızla/15ml dozda /350 basınçla Debisi yüksek olduğundan miktarı fazla tutulmalıdır. AP, lateral NOT:sma’ya cower stend konulabilir,FA girimi ile yapılan anjioda aşağıdan dönmek zor olabileceğinden aksiller girimi tercih edilebilir. İMA: 5/10/350, sim 1. Aksiller yolla giriliyorsa vertebral kateter kullanılmallıdır.
	KARIŞIK: CFA: şitten 4 ml/sn,8 ml kontrast ,350 basınç Alt ekstremite DSA çekimindre 8/10/300 kontrast verilebilir. Bronşial arter: 4F glide sim1 : 3/3/300: Genellikle her iki bronşun gövde düzeyinde anteriyor ve lateralde aranır. ****4f glide cobra kateter ile pratik olarak sol ana bronşun gövdesi düzeyinde, kranialinde,kaudalinde aortun anterior duvarında (ortak bronşial arter), sağ ve sol anteriolateral ve lateral duvarında aranır. ***Cobra kateter bronşial atrerleri iyi bulur sim 1 kateter iyi oturur. Mikrokateter progeate: 3/6 ml / 300-500 basınç Mikro kateterden verilen kontrast dozu karaciğer kemoembolizasy0nunda :2/8/200, Mikro kateterden verilen kontrast dozu bronşial arter embolizasyonunda :3/3/300,
	ÜST EXTREMİTE VENOGRAFİ: El sırtından venlere damar yolu açılır. Gövdenin yanında avuç içi yukarı bakacak şekilde uzatma ile pompa enjektörüne bağlanır. El , ön kol : AP, 3ml /sn /8ml/250 Üst kol : AP, 3ml /sn /10ml/250 Omuz bölgesi: omuz bölgesi ve kalbin sağda kalan bölgesi AP projeksiyon da 3ml /sn /17ml kontrast/250
	ALT EXTREMİTE VENOGRAFİ: Ayak dorsumundaki venlerden damar yolu açılır. Buradan ayaktaki damar yolundaki iğneğe uzatma ile otomatik enjektöre bağlanır. Ayak bileği: AP, 3ml /sn /6ml/250, Alt bacak : AP, 3ml /sn /8ml/250, Üst bacak-AFV: AP, 4ml /sn /10 ml/250, İlyak venler : AFV girimi ile şitten AP ve OBLİK pozisyonda şitten asetabuluma kadar çekilir. Eğer damar tıkanıklığı varsa tek duvardan ellle run lar alınır. Pelvik bölge damarları AP ve oblik pozisyonlarda runlar alınır. 5/10/250 gerekirse kontast miktarı artırılır.