anatomi etiketine sahip kayıtlar gösteriliyor. Tüm kayıtları göster
anatomi etiketine sahip kayıtlar gösteriliyor. Tüm kayıtları göster

DİFÜZYON TENSÖR GÖRÜNTÜLEME İLR BEYAZ CEVHER TRAKTLARININ ANATOMİSİ(Diffusion Tensor Imaging of Cerebral White Matter ,Fiber Tract Anatomy)





-DİFÜZYON TENSÖR GÖRÜNTÜLEMEDE BEYAZ CEVHER TRAKTLARIN  ANATOMİSİ (Diffusion Tensor Imaging of Cerebral White Matter ,Fiber Tract Anatomy)-



Klasik sınıflamaya göre beyaz cevher yolakları (fiberleri) asosiasyon, projeksiyon ve komissural yolaklar olarak üçe ayrılır.

 1-Asosiasyon yolakları :
aynı hemisferdeki kortikal alanları birbirine bağlar ve difüzyon tensör görüntüleme ile gösterilebilenler arasında:
-singulum, 
-süperior ve inferior oksipitofrontal, 
-ünsinat, 
-süperior ve inferior longitudinal yolaklar sayılabilir.

2-Projeksiyon yolakları (kortiko-subkotrikal yada subkortikokortikal) :

kortikal alanlar, derin nükleuslar, beyin sapı, serebellum ve spinal kord arasındaki bağlantı yolaklarıdır. Difüzyon tensör görüntüleme ile saptanabilenler:
-kortikospinal, 
-kortikobulbar, 
-kortikopontin, 
-genikülokarkarin (Optik radyasyon) yolaklarıdır.

 3-Komissural yolaklar (interhemisferik kortikokortikal):
ise farklı hemisferlerdeki benzer kortikal alanları birbirine bağlar. Difüzyon tensör görüntüleme ile en iyi görüntülenebilen
-korpus kallozum
-anterior komissur
-

-Asosiasyon yolakları (intrahemisferik kortikokortikal):

Kısa (lateral)ve uzun asosiyasyon yolakları (medial)
aynı hemisferdeki kortikal alanları birbirine bağlar ve difüzyon tensör görüntüleme ile gösterilebilenler arasında:

Uzun asosiasyon fiberleri;

  • -cingulum (CG), 
  • -süperior  frontooksipital (sunkallosal) fasikülüs (SFOF) 
  • -inferior frontooksipital fasikülüs (IFOF)
  • -ünsinat Fasikülüs (UF), 
  • -süperior  longitudinal (arkuat ) fasikül (SLF) 
  • -inferior longitudinal fasikül (ILF) sayılabilir.
resim 1

Süperior  longitudina(arkuat ) fasikül (SLF) 


  • - en lateral de yer alır.
  • -anteri-posterio seyreder (yeşil kodlanır)
  • -pariatalde superior-inferio seyir gösterdiğinden mavi kodlanır.
  • -broka ve vernikeyi birbirine bağlar.
  • -fonolojik networktür.
CC:corpus callosum
CR: corona radiata
CG:cingulum
resim 1,2,
Resim 2
SLF: superior longitudinal fasciculus (arcuate):
CC:corpus callosum
CR: corona radiata

CG:cingulum

  • anterior-posterior seyrederken yeşil
  • süperio-inferior seyrederken mavi kodlanır.

Resim 3

CC:corpus callosum: 

iki hemisfer arasında senrory, motor ve kognitif bilgi geçişine izin verir.
  • gcc: genu corpus callosum
  • forceps minor
  • forceps major
  • scc:splenium corpus callosum
  • tabetum fibrillerinden oluşur

CST: corticospinal tract
CBT: corticobulbar tract: Fonksiyonu: yüz,baş,boyun kaslarının kontrolü.
CPT: corticopontin tract: Fonksiyonu: hareketi planlama ve başlatma
CR: corona radiata
GCC: genu corpus callosum
SCC: splenium corpus callosum.
F: fornix
sfof: süperior frontooksipitla fasikülüs

subkollosal fasikülüs (süperiorfronto oksipital fasikülüs:sfof): 

  • cr nın medialindedir.
  • soldaki lezyonlarında hasta akinetik mutizm gösterir. yani konuşamaz.


Resim 4

CST: corticospinal tract:


  •  motor pathway dir.

CBT: corticobulber tract
CPT: corticopontin tract
CR: corona radiata
GCC (gcc): genu corpus callosum
SCC: splenium corpus callosum.
forceps minor
forceps major
ALIC: anterior limb of internal capsule
PLIC: posterior limb of internal capsule
STR : superior thalamic radiation
ic : internal capsule
ec: external capsule
or: optic radiations
Resim 5

ic : internal capsule

CST: corticospinal tract: motor pathway dir.
CBT: corticobulber tract
CPT: corticopontin tract
CR: corona radiata
GCC (gcc): genu corpus callosum
forceps minor
forceps major
ALIC: anterior limb of internal capsule
PLIC: posterior limb of internal capsule
STR : superior thalamic radiation
ec: external capsule
or: optic radiations
slf: superior longitudinal fasciculus
ilf: inferior longitudinal fasciculus: temporalden oksipitale seyreder.
Resim 6-1

Resim 6-2

ifof: inferior fronto occipital fasiculus:

  • ec 'lün tabanında yer alır.seed point noktası
  • yeşil kodlanır.
  • temporooksipital bölgede ilf+ifof+or ile birliktedir. en ortasındaki traktır.
  • fonksiyonu: vizüospesial fonksiyon, sementik dil network ve dikkatten sorumludur. 

CR: corona radiata

GCC (gcc): genu corpus callosum
forceps minor
or: optic radiations
slf: superior longitudinal fasciculus (arcuate)

ilf: inferior longitudinal fasciculus

  • -yeşil kodlanır.
  • -temporooksipital bölgede ilf+ifof+or ile birliktedir.yeşil rengin en lateralini oluşturur. en lateralde ise slf (mavi) yer alır.en medialinde ise or vardır.
  • fonksiyonu:
  • 1-yüz-obje tanıma, görsel olarak görülen nesnelere karsı duygulanım gibi fonksiyonlardan sorumludur.
  • 2-vizuel sistem, limbik sistemi ve hafızayı birbirine bağlar.
ifof: inferior frontooksipital fasikülüs

uf:uncinat fasciculus

  • ifof ün inferiorunda yer alır.
  • medialinde anterior komissur vardır.
  • hafızanın geri çağrılmasından sorumludur.

Resim 7

tpf: transverse pontine fibers
cbt: corticobulber tract
cpt: corticopontin tract
**cbt ve cpt ler tegmental traktlardan volümce daha fazladır.
ml:medial lemniscus
prf:pontine reticular formasyon
ctt: central tegmental tract
mdlf: medial ve dorsal longutidinal fascuculi
mcp: orta cerebeller pedincule
icp: inferior  cerebeller pedincule
KAYNAKLAR: 1-http://www.dtiatlas.org/ 2-Nöroradyoloji.Manyetik rezonans uygulamaları. Editor:Prof.Dr. İlhan Erden.Türk Manyetik Dezonans Derneği.2006. 3-Tıbbı Görüntüleme Fiziği. Prof. Dr. Orhan Oyar. 2003. 4-http://video.tmrd.org.tr.Ayşe Aralaşmak DTİ anatomi ve uygulamaları. 5-Diffusion Tensor Imaging of Cerebral White Matter: A Pictorial Review of Physics, Fiber Tract Anatomy, and Tumor Imaging Patterns.AJNR Am J Neuroradiol 25:356–369, March 2004. 6-Fiber Tract–based Atlas of Human White Matter Anatomy.Setsu Wakana, MD Hangyi Jiang, PhD Lidia M. Nagae-Poetscher, MD Peter C. M. van Zijl, PhD Susumu Mori, PhDRadiology 2004; 230:77–87. 7-White matter atlases based on diffusion tensor imaging.Susumu Moria,Curr Opin Neurol. 2009 August ; 22(4): 362–369.
Devamını Oku

THORACIC NORMAL SECTIONAL ANATOMY TORASİK KESİTSEL ANATOMİ-hazırlık aşamasında






Upper Lobe(üst lob):

U-anterior
U-posterior
U-apicoposterior


Middle lobe (orta lob):

M-lateral (sağ akciğer)/superior lingula (sol akc.)
M-medial (sağ akciğer)/inferior lingula (sol akc.)

Lower Lobe (alt lob):

L-superior
L-paracardiac/medial basal
L-anterior basal
L-lateral basal
L-posterior basal

upper lobe:U-
middle lobe: M-
lower lobe:L-



Upper Lobe(üst lob):

U-anterior
U-posterior
U-apicoposterior


Middle lobe (orta lob):

M-lateral (sağ akciğer)/superior lingula (sol akc.)
M-medial (sağ akciğer)/inferior lingula (sol akc.)



Upper Lobe(üst lob):

U-anterior
U-posterior
U-apicoposterior


Middle lobe (orta lob):

M-lateral (sağ akciğer)/superior lingula (sol akc.)
M-medial (sağ akciğer)/inferior lingula (sol akc.)




Upper Lobe(üst lob):

U-anterior
U-posterior
U-apicoposterior


Middle lobe (orta lob):

M-lateral (sağ akciğer)/superior lingula (sol akc.)
M-medial (sağ akciğer)/inferior lingula (sol akc.)




Lower Lobe (alt lob):

L-superior
L-paracardiac/medial basal
L-anterior basal
L-lateral basal
L-posterior basal

upper lobe:U-
middle lobe: M-
lower lobe:L-





Lower Lobe (alt lob):

L-superior
L-paracardiac/medial basal
L-anterior basal
L-lateral basal
L-posterior basal

upper lobe:U-
middle lobe: M-
lower lobe:L-



KAYNAKLAR:
CT Teaching Manual. Third edition. Thieme yayınları 2007. Matthias Hofer.
Devamını Oku

AYAK BİLEĞİ VE AYAK MRI KESİTSEL ANATOMİ (THE ANKLE AND FOOT MRI cross-sectional Anatomy) -Hazırlık Aşamasında
















AYAĞIN MEDİAL VE LATERAL LİGAMENTLERİ

(medial and lateral ligament of the ankle )
interosseous membrane
anterior inferior tibiofibular ligament (AİTFL)
anterior talofibular ligament (ATFL)
Cervical ligament
bifurcate ligament
peroneus longus and brevis
tibionavicular............................deltoid
ligament
süperficial anterior tibiotalar... deltoid
ligament
talonavicular ligament
dorsal cuneonavicular ligaments
talus
tibia
fibula
calceneus
posterior inferior tibiofibular ligament
subtalar joint eklem
tibiotalar joint eklem
(yandaki resim Magnetik Rezonans İmaging ortopedics and sports Medicine.David W.Stoller. volüm1.2007 kitabından modifiye edilmiştir)




AYAĞIN LATERAL LİGAMENTLERİ (lateral ligament of the ankle)


Anterior talofibular ligament (ATFL)




posterioinferior tibiofibular ligaman (oklar)



Posterior inferior tibiofibular ligament


Posteriosüperior tibiofibular ligaman (oklar)




AYAĞIN LATERAL LİGAMENTLERİ

Superficial deltoid ligaments:
  • 1.Superficial anterior tibiotalar
  • 2.Tibionavicular
  • 3.Tibiocalceneal
  • 4.Superficial posterior tibiotalar

Deep deltoid
  • 1.Posterior tibiotalar ligament





AYAK VE AYAK BİLEĞİ KESİTSEL MRI ANATOMİSİ VE HASTALIKLARI

(Foot and Ankle cross-sectional MRI ANATOMY AND DISEASES)

Peroneus brevis and longus tendon

navicular
sustentaculum
tali

Peroneus brevis and longus tendon çevresinde snovit



Peroneus brevis and longus tendon
navicular
sustentaculum
tali

Peroneus brevis and longus tendon çevresinde snovit
tibialis posterior tendon

flexor digitorum longus tendon
medial malleolus
flexsor hallucis longus tendon

quadraus plantae muscle
extensor digitorum longus tendon
cervical ligament
intermediate calcaneo navicular (spring) ligament

medial malleolus
deltoid ligament sperficial fibers
navicular
medial cuneiform
cuboid
metatarsal
lateral cuneiform
abductor hallucis muscle
quadratus plantae muscle



deltoid ligament superficial fibers
navicular
sustentaculum
tali
flexor digitorum longus tendon
flexsor hallucis longus tendon
I.metatarsal
medial cuneiform
tibialis posterior tendon

intermediate cuneiform
lateral cuneiform
medial malleolus



tibia
tibialis anterior tendon
medial cuneiform
intermediate cuneiform
extensor digitorum brevis muscle
Peroneus brevis and longus tendon



achilles tendon
interosseous talocalceneal ligament
calceneus
talonavicular joint
tibiotalar joint
middle subtalar joint

medial cuneiform
I.metatarsal
tibialis anterior tendon
posterior talofibular ligament
anterior talofibular ligament
tibialis posterior tendon
flexsor hallucis longus tendon



anterior inferior tibiofibular ligament

posterior inferior tibiofibular ligament

flexsor hallucis longus muscle
extensor hallucis longus tendon



Peroneus brevis and longus tendon
posterior talofibular ligament
tibialis posterior tendon

flexor digitorum longus tendon




Anterior capsuler effusion




TALUSUN OSTEOKONDRAL LEZYONU (OSTEOCONDRAL LESION OF TALUS)


KAYNAKLAR:
1.Magnetik Rezonans İmaging ortopedics and sports Medicine.David W.Stoller. volüm1.2007
2.www.bartleby.com
3.Kliniğe Yönelik Anatomi.Keith L. Moore. Çeviri editörü:Prof. Dr. Kayıhan Şahinoğlu.2007
Devamını Oku

BEYNİN AKSİYEL TOMOGRAFİK ANATOMİSİ (CT OF BRAIN ANATOMI)-I











Parietal lob:

Çeşitli duyu organlarından gelen bilgileri birleştirmede önemli rol oynar. Ayrıca nesnelerin kullanılması ve bazı mekansal görüş işlemelerinde parietal lobun kimi bölümleri rol alır.


Beynin primer motor fonksiyon alanı presantral girusta lokalizedir ve Brodman’ın 4. alanı olarak adlandırılır.

Primer duyusal fonksiyon alanı ise postsantral girusta Brodman’ın 3, 1, 2. alanlarına lokalizedir.

Bu iki farklı fonksiyonel alan santral sulkus ile birbirlerinden ayrılmaktadır.




Frontal lob:

Beynin ön tarafında yerleşimli bilinçli düşünmeden sorumlu olan beyin bölgesidir.
Frontal korteksin arka kısmı olan motor korteks ve premotor korteks, motor kontrolden sorumludur.
Prefrontal korteks olarak adlandırılan daha ön kısımlar ise davranışın kontrolünde önemli rol oynamaktadır.




Korpus kallozum :

Beyin hemisferleri arasındaki ana iletim
yoludur.
Her iki hemisferdeki homolog alanlar arasındaki duyusal,
motor ve bilişsel bilginin iletilmesinde bütünleştirici bir rol
oynar.
Dört bölüme ayrılır; rostrum, genu, gövde (body) ve
splenyum.




Bazal ganglionlar
:

1. Kaudat nükleus
2. Putamen
3. Globus pallidus medial,lateral

Korpus striatum:
1. Kaudat nükleus
2. Putamen

Lentiform nükleus:
1. Globus pallidus medial,lateral
2. Putamen

Bazal ganglionun ana bileşenleri striatum, pallidum, substansiya nigra ve subtalamik nükleustur.
Bunların en büyüğü olan striatum beynin pekçok bölgesinden ileti alır ama sadece bazal ganglionun elemanlarına ileti gönderir. Pallidumun girdileri striatumdan gelirken buradan çıkan iletiler aralarında korteksin motor alanlarıyla ilişkili olan talamus kısımlarının da olduğu bazı motor bölgelere gider.
Substansiya nigra iki kısımdan oluşur (pars kompakta, pars retiküloza) .Birisi pallidum gibi çalışırken diğeri striatuma giden dopaminin oluşumunu sağlar.




Gyrus rectus: frontal lob
Temp. l: temporal lob
Tentorium

mca:middle cerebral artey

Mesencephalon:

orta beyin,mezensefalon aşağıdaki bölümlerden oluşur.
1. Tektum (Korpora kuadrigemina ):serebral akuaduktusun arka tarafında yer alan dört adet solid yapıdır. Üsttekilere süperior kollikulus, alttakilere ise inferior kollikulus adı verilir. Bu loblar, optik sinirin bazı liflerinin burada çaprazlama yapmasına yardımcı olur. Bu arada bazı lifler de çaprazlama yapmadan geçer. Üst kollikuluslar sıçrayıcı göz hareketleriyle ilgiliyken alttakiler ses duyusunun iletilmesinde bir sinaps noktası olarak görev yapar.
2. Tegmentum,
3. Ventriküler kanal (aquaduktus serebri),
4. Serebral pedünküller : Serebral akuaduktusun ön tarafında çiftler halinde bulunurlar. Tegmentumu ve kristada yer alır. Bu yapılar, spinotalamik sinir liflerinin geçişini sağlamaktadır. Serebral pedünküllerin orta kısmında bir çeşit bazal çekirdek olan substansiya nigra yer alır. Burası, beynin melanin pigmenti taşıyan tek bölgesidir.




BEYNİN AKSİYEL TOMOGRAFİK ANATOMİSİ (CT OF BRAIN ANATOMI)-II-Hzırlık aşamasında

KAYNAKLAR:
1. Imaging of the Head and Neck. Second edition, revised and enlarged.Thieme yayınları 2005.
Galdino E. Valvassori.
2. Kliniğe yönelik anatomi. Nobel tıp kitap evleri 2007. Keith L. Moore, Arthur F. Dalley. çeviri editörü Prof. Dr. Kayıhan Şahinoğlu.
3. CT Teaching Manual. Third edition. Thieme yayınları 2007. Matthias Hofer.
4. Imaging Atlas of Human Anatomy. Third edition 2003. Mosby. Jamie Weir, Peter H. Abrahams
5. Kesitsel Anatomi Cep Atlası.Cilt 1: Baş ve Boyun. Nobel tıp kitap evleri 2007. T. B. Moeller, E. Reif. Çeviri editörü: Prof. Dr. Civan Işlak.
6.Korpus kallozumda yaşla ilişkili metabolik değişiklikler: MR spektroskopi ile değerlendirme. Zülkif Bozgeyik. ve ark. Diagn Interv Radiol 2008; 14:173-176
Devamını Oku

BEYNİN AKSİYEL TOMOGRAFİK ANATOMİSİ (CT OF BRAIN ANATOMI)-II-Hzırlık aşamasında













L-ant.serebral artery:sol anterior serebral arter
Gyrus rectus: frontal lob

Temp. l: temporal lob:


Temporal lob:

Beynin yan taraflarında yerleşimli telensefalon bölgesi.
Konuşma, hafıza ve duyma gibi birçok görevi bulunmaktadır.

Tentorium
Pons

Süperior serebeller arter
4. ventrikül
orta serebeller pedinkül:middle serebeller peduncle
L-ICA: sol internal karotid arter

Pons

Ön beyin, serebellum ve medulla oblangata arasında yer alır.
Pons her iki serebellar hemisferi birbirine bağlar.
Pons ön ve arka olarak iki bölümde incelenir; ön bölümde çoğunlukla lifler bulunur. Arka kısımda ise çekirdekler vardır. Beyaz cevheri beyinden beyincik ve medullaya bilgi gönderen yolları ve talamusa duyu sinyali taşıyan yolları içerir.
Solunumla ilgili önemli bir merkez buradadır.





Gyrus rectus (frontal lop)
Basiler artery
Pons

Pontoserebeller sistern
Pontin sistern
Middele serebeller peduncle
(orta serebeller pedinkül)

lateral ventricule: lat ventricule
Temp. lob: temporal lob
Fouth ventricule (4. ventrikül)
Mastoid air cells (mastoid hava hücreleri)



Medulla oblangata:

Beyin sapının en kaudalinde yer alan altta medulla spinalis üstte pons ile devam eden anatomik oluşumdur.
Diğer adı da bulbustur.

Üstündeki ponstan sulcus pontobulbaris, altındaki medulla spinalis foramen magnum ile ayrılır.

Bulbus istemsiz çalışan iç organların kontrol merkezidir. Solunum, sindirim, hapşırma, kusma, yutma, çiğneme, idrar yapma gibi refleksleri kontrol eder.


Nasopharynx
Spinal cord

Sisterna magna (posterior serebellomedüller sistern)




Cerebellum

Vücudun denge organlarından biridir. Kasların düzenli çalışmasını sağlar.
Fossa cranii posterior'da, bulbus ve pons'un üst arka kısmında bulunur.
Bulbus ve ponsla birlikte 4. ventrikülü çevreler. Lobus occipitalis ile aralarında tentorium cerebelli bulunur.

Cerebellum hemisferium cerebelli denilen iki yan lobla bunları ortada birleştiren vermis cerebelli'den oluşur. Beyincik, pedunculus cerebellaris inferior ile bulbusa, pedunculus cerebellaris medius ile ponsa ve pedunculus cerebellaris superior ile de mesencephalona bağlanır.

Beyincik, lobus cerebelli anterior, lobus cerebelli posterior ve lobus flocculonodularis olarak üç loba ayrılır.




mpp: medial pterygoid plate
lpp: leteral pterygoid plate
longus capitis muscle
lateral pterigoid muscle (pterigoid kası)
masseter muscle (kası)
Nasopharynx
Maxillary Sinus
Vertebtal artery

Medulla Spinalis (omurilik):

Merkezî sinir sisteminin bir parçasıdır.
İlk lumbar omurun alt kenarına kadar devam eder.
Buradan itibaren sinirler atkuyruğu şeklinde yayılır.
Direkt beyinden çıkan emirleri gerçekleştirir. Ayrıca omurilik basit refleksler merkezidir.

Omuriliğin dorsal boynuzu duyusal sinirleri alır,ventral boynuzu ise motorik sinirleri alır.

Omurilik vücutta istemsiz davranışları ve refleksleri kontrol eder. Omuriliğin üzeri beyin gibi üç katlı zarla çevrilidir.Bunların arasında da omuriliği sarsıntı ve darbelerden koruyan Beyin-Omur ilk sıvısı(BOS) bulunur.



KAYNAKLAR:
1. Imaging of the Head and Neck. Second edition, revised and enlarged.Thieme yayınları 2005.
Galdino E. Valvassori.
2. Kliniğe yönelik anatomi. Nobel tıp kitap evleri 2007. Keith L. Moore, Arthur F. Dalley. çeviri editörü Prof. Dr. Kayıhan Şahinoğlu.
3. CT Teaching Manual. Third edition. Thieme yayınları 2007. Matthias Hofer.
4. Imaging Atlas of Human Anatomy. Third edition 2003. Mosby. Jamie Weir, Peter H. Abrahams
5. Kesitsel Anatomi Cep Atlası.Cilt 1: Baş ve Boyun. Nobel tıp kitap evleri 2007. T. B. Moeller, E. Reif. Çeviri editörü: Prof. Dr. Civan Işlak
Devamını Oku

KARDİAK VE ANA VASKÜLER YAPILARIN NORMAL DEĞERLERİ



















ANA VASKÜLER YAPILAR

Aort çapı: 4 cm den küçük
Asendan aorta:
-Pulmoner trunkus seviyesinde 4 cm den az,
-inen aorta 3 cm den az

SVC:
-Arkus seviyesinde 1.8 cm den az
-Pulmoner trunkus düzeyinde 2.5 cm den az.


Pulmoner arterlerin çapı :

-Pulmoner trunkus: 2.5 cm az,
-Prok. sağ pulmoner arter: 2 cm den az.
- " sol " " : 2 cm den az.

Ana bronş genişlliği:
sağ : 15 mm
sol: 13 mm

Mediastinum

-Timusun transvers çapı: 1-2 cm dir.



KALP:

Sağ atrium:
-Maksimum transvers çapı: 4.4 cm

Sol atrium:
-Maksimum A-P çap: 4-5 cm
- " transvers çap: 9 cm

Midsagital plan çap ve septum arasındaki açı: 38 derecedir.

Ventrikül septumunun kalınlığı:
-Yaklaşık 5-10 mm

Perikardium kalınlığı:
-1-2 mm

Myokardium kalınlığı:
-10-12 mm dir.



KAYNAKLAR:
1. BT ve MRG de normal bulgular.çeviri: Tevfik Pınar.2003.
2. Kliniğe yönelik anatomi. Nobel tıp kitap evleri 2007. Keith L. Moore, Arthur F. Dalley. çeviri editörü Prof. Dr. Kayıhan Şahinoğlu.
Devamını Oku

TEMPORAL KEMİK(TEMPORAL BONE) - KAFA TABANI (SKULL BASE) ANATOMİSİ










    MS: maxillary sinus (maksiller sinüs)

    NF: nasopharynx (nazofarinks)

    PS: pterygoid fossa (pterigoid fossa)

    mpp: medial pterygoid plate

    lpp: leteral pterygoid plate

    MAC: mastoid air cell (mastoid hava hücreleri)

    od: odontoid










    MS: maxillary sinus (maksiller sinüs)
    NF: nasopharynx (nazofarinks)
    PS: pterygoid fossa (pterigoid fossa)
    mpp: medial pterygoid plate

    lpp: leteral pterygoid plate
    MAC: mastoid air cell (mastoid hava hücreleri)
    pmf: pterygomaxiller fissure (pterigomaksiller fissür)

    m. condil: mandibular condyle (mandibular kondil)
    for. magnum: foramen magnum
    zygomatic arch: zigomatik ark










    MS: maxillary sinus (maksiller sinüs)
    facial nerve canal (fasial sinir kanalı)
    PS: pterygoid fossa (pterigoid fossa)

    mpp: medial pterygoid plate
    lpp: leteral pterygoid plate
    MAC: mastoid air cell (mastoid hava hücreleri)
    pmf: pterygomaxiller fissure (pterigomaksiller fissür)
    m. condil: mandibular condyle (mandibular kondil)

    for. magnum: foramen magnum
    zygomatic arch: zigomatik ark
    cc: carotoid canal (karotid kanalı)
    hypoglossal canal (hipoglossal kanal)












    j: jugular canal (jugular kanal)
    articu emi:articular eminence (artiküler eminensia)
    tb:tympanic bone (timpanik kemik)
    mesotimpanium : timpanik kavitenin mesotimpanium bölümü

    MAC: mastoid air cell (mastoid hava hücreleri)
    cc: carotoid canal (karotid kanalı)
    zygomatic arch: zigomatik ark
    man con: mandibular condyle (mandibular kondil)

    E:external auditory canal (dış kulak kanalı)
    tympanic membrane: timpanik membran, kulak zarı
    facial nerve canal: fasial sinir kanalı

    occipital bone : oksipital kemik
    nasolacrimial duktus : nazolakrimial duktus
    MS: maxillary sinus (maksiller sinüs)












    eus tub: eustachean tube (öztaki tüpü)
    facial nerve canal: fasial sinir kanalı
    mesotimpanium : timpanik kavitenin mesotimpanium bölümü

    MAC: mastoid air cell (mastoid hava hücreleri)
    cc: carotoid canal (karotid kanalı)
    tb:tympanic bone (timpanik kemik)

    clivus: klivus
    inferior orbital fissure: inferior orbital fissür
    E:external auditory canal (dış kulak kanalı)

    tympanic membrane: timpanik membran, kulak zarı
    pmf: pterygomaxiller fissure (pterigomaksiller fissür)
    G: greater wing of the sphenoid (sfenoidin büyük kanadı)









    FL: foramen lacerum ( foramen laserum)

    FO: foramen ovale

    tympanic membrane: timpanik membran, kulak zarı

    mesotimpanium : timpanik kavitenin mesotimpanium bölümü

    tb:tympanic bone (timpanik kemik)

    E:external auditory canal (dış kulak kanalı)

    J: jugular canal (jugular kanal)

    pmf: pterygomaxiller fissure (pterigomaksiller fissür)










    kırmızı ok: malleusun kulpunun (malleus handle ,sapının ) timpanik membran ile ilişkisi görülüyor.

    tympanic membrane: timpanik membran, kulak zarı

    mesotimpanium : timpanik kavitenin mesotimpanium bölümü

    E:external auditory canal (dış kulak kanalı)

    J: jugular canal (jugular kanal)

    Clivus

    MAC: mastoid air cell (mastoid hava hücreleri)








    Bu düzeyde Malleus inkusun anteriorunda yer aldığı görülmektedir.

    Timpanik kavite: Temporal kemikteki hava boşluğu içeren bir odacık olup orta kulak
    kemikçilerini içermektedir.

    Timpanik kavitenin duvarları;

    -Tavanı: tegmen timpani ,
    -Tabanı :jugular duvar
    -Laterali (membranöz): hemen tamamen timpanik membrandan oluşur.
    -medial (labirintin) duvar timpanik kaviteyi iç kulaktan ayırır.
    -Anterior(karotid) duvar timpanik kaviteyi karotid kanalından ayırır. Yukarıda tensör timpani kasının kanalı ve öztaki tüpünün ostiumu yer alır.
    -Posterior (mastoid ) duvar , üst parçası içinde bir açıklık bulunur. bu açıklığın adı
    aditus to mastoid antrumdur. Posterior duvar ve antrum arasında aditusun iç yanında aşağı doğru inen fasial sinir kanalı vardır.

    MAC: mastoid air cell (mastoid hava hücreleri)
    S: sigmoid sinüs








    Tensör timpani kası (musculus tensor timpani ) tuba auditivanın kıkırdak parçasının üst yüzünden
    sifenoid kemiğin ala majorundan ve temporal kemiğin pars petrosazından başlar. Malleusun sap
    bölümüne yapışır.

    Cochlea (kohlea) : Salyangoz kabuğu şekilli olup kemik labirentin bir bölümünü oluşturur.
    Kohleanın spiral kanalları vestibulundan başlar ve kemik merkezin çevresinde 2,5
    tur atar. Buna modiolus adı verilir. Kohleanın geniş bazal kıvrımı timpanik kavitenin medial duvarında
    promontoryumu oluşturur. Bazal kıvrımda aqueductus kohlea aracılığı ile subaraknoid boşlukla ilşki
    kurar.

    apical turn of cochlea: kohleanın apikal kıvrımı
    basal turn of cochlea: kohleanın bazal kıvrımı
    carotid canal: karotid kanal
    MAC: mastoid air cell (mastoid hava hücreleri)
    tensor tympani (kası)
    incudostapedial articulation : incudostapedial eklem
    base of the stapes: stapesin tabanı






    Vestibulum: Bu küçük oval odacık 5 mm uzunluğunda olup ultriculus ve sacculusu içerir. Vestibulumun dış yan duvarında oval pencere bulunur ve stapesin tabanı tarafından işgal edilmiştir. Aqueductus vestibuli ile de posterior fossa kraniye açılır. Aqueductus vestibuliden ductus endolymphaticus ve iki küçük kan damarı geçer.

    Semisirküler kanallar (canales semicirculares): Bu kanallar (anterior,posterior ve lateral ) vestubulum'un kemik labirenti ile ilişkilidir. Vestibulum' un arka-üst' üne doğru uzanırlar ve vestibulum içine açılırlar. Bunlar birbirine dik açı yapacak şekilde ve üç boyutlu bir şekilde yerleşmiştir. Her iki semisirküler kanal, bir dairenin 2/3'ü kadardır ve sondaki bir tanesinde bulunan ampulla hariç çapları 1.5 mm'dir.

    Sinus tympani (sinüs timpani).
    posterior semicircular canal.






    Endolymphatic sac: Duktus endolenfatius kemik labirentin aquaductus vestibulisini çapraz olarak geçer, fossakranii posteriorun kemik kısmına doğru devam eder ve burada kör bir keseye yayılır. Bu kesenin adı saccus endolymphaticus (sakkus endolenfatikus) tur. Bu kese temporal kemiğin pars petrozasının arka bölümünde duramaterin altında yer alır.

    N.vestibulocochlearis (VIII. kranial sinir): N.cochlearis(işitme siniri) ile N.vestibularis (denge siniri) olmak üzere iki bölümü vardır. Yalnızca duyusal liflerin hücre gövdeleri bu siniri oluşturan ganglion spirale ve ganglion vestibulare olmak üzere iki bölüm içerir.

    Tympanic segment of the facial nerve: fasial sinirin timpanik segmenti.










A: Mastoid antrum: temporal kemiğin mastoid çıkıntısındaki bir boşluktur. Antrum kavitesi tympanik kavite benzeri tegmen timpani olarak adlandırılan ince kemiksi çatıyla fossa cranii media'dan ayrılır. Antrumun tabanı mastoid hücrelerle ilişki kuran birçok açıklığa sahiptir. Antrum ve mastoid hücreler, mukoz membranla çevrilidirler ve orta kulağın sınırıyla devam eder. Ön ve altta, mastoid antrum fasial kanal ile ilişkilidir.


aditus ad antrum: Bu düzey timpanik kavite ile antrumu birleştirir.







Fasial sinirin genukulat ganglionu (Geniculate ganglion of the facial nerve):

Fasial sinir; fossa kranii posterior, internal akustik kanal, temporal kemikteki fasial kanal, foramen stilomastoideumdan kafayı terk eder ve parotisten geçer.
İnternal akustik kanaldan ileriye doğru petros kemiğin uzun
aksının hemen sağ açısından gelen fasial sinirin labirentin segmenti genikulat gangliona ulaşır.
Timpanik kavitenin medial duvarında genikulat ganglion yer alır.

Fasial sinir gangliyonu epitimpaniyumun medial duvarı boyunca timpanik segmentte posteriora doğru U dönüşü yapar.







Internal acustic canal: Temporal kemiğin pars petrozasının 1 cm içinde lateral olarak uzanan dar bir kanaldır. Bu kanalın açıldığı yer temporal kemiğin posterior medial parçasında olup, dış kulak yolu ile aynı düzlem içindedir. Bu kanalın lateral bölümü gerekli bir kemik parçası ile iç kulaktan ayrılmıştır.
Bu kemik parçası boyunca kan damarları n.vestibulocochlearis dalları ve n.fasialis geçer.
N.vestibulocochlearis iç kulak yolunun lateral son bölümünde ikiye ayrılır; n. cochlearis ve
n. vestibularis.


Anterior limb superior semi circular canal ( süperior semisirküler kanalın anterior dudağı)
Posterior limb superior semi circular canal (süperior semisirküler kanalın posterior dudağı)





Anterior limb superior semi circular canal ( süperior semisirküler kanalın anterior dudağı)
Posterior limb superior semi circular canal (süperior semisirküler kanalın posterior dudağı)

MAC: mastoid air cell (mastoid hava hücreleri)

petroz bone (petröz kemik )


KAYNAKLAR
1. Imaging of the Head and Neck. Second edition, revised and enlarged.Thieme yayınları 2005.
Galdino E. Valvassori.
2. Kliniğe yönelik anatomi. Nobel tıp kitap evleri 2007. Keith L. Moore, Arthur F. Dalley. çeviri editörü Prof. Dr. Kayıhan Şahinoğlu.
3. CT Teaching Manual. Third edition. Thieme yayınları 2007. Matthias Hofer.
4. Imaging Atlas of Human Anatomy. Third edition 2003. Mosby. Jamie Weir, Peter H. Abrahams
5
. Kesitsel Anatomi Cep Atlası.Cilt 1: Baş ve Boyun. Nobel tıp kitap evleri 2007. T. B. Moeller, E. Reif.
Çeviri editörü: Prof. Dr. Civan Işlak

Devamını Oku