ANA ANJİOGRAFİK KATETER VE GAYDLVAYIRLAR (Basic angiographic catheter and guidewires)

	ANA ANJİOGRAFİK KATETER VE GUIDEWİRES (Basic angiographic catheter and guidewires) KLAVUZ TELLER (GUIDEWİRES) Bentson and floopy-tipped wires -->Standart erişim telidir. Hidrofilik teller-->tortiyoz ya da hastalıklı damarlarda kullanılır. Extra stiff wires (örn.Apmlats)-->Büyik kateterleri yükleme ya da uzun yol katetmede kullanılır. Exchance wires (değiştirme telleri) Tapered wires (örn.TAD tel)-->Hassas bölgelere cihazın yerleştirilmesinde kullanılır. Düşük profilli yönetilebilir teller (Low-profile steerable wires)-->mikrokateterlerin selektif kateterizasyon işlemi için kullanılır. Standart klavuz tellerin çapı 0.035 ve 0.038 inc tir. Uzunlukları 75cm, 125 cm ve 145 cm, 150 cm dir. Uzun teller (260 cm) selektif kateter eksçencinde kullanılır. İnce teller (finer-gauge wires): 0.014 ve 0.018 inc lik teller mikrokateterlerde ve ince çaplı iğnelerde kullanılır.
	KATETERLER (CATHETERS) Kateterler poliüreten,polietilen, naylon ya da teflondan üretilmişlerdir. Değişik uzunlukta, çapta ve yan deliklere sahiptirler. Genellikle kateterler 5 F kalınlıkta olur. 6 - 7 F kateterler de nonselektif işlemlerde kullanılabilr. 3 F ve altında olan kateterler embolizasyon ve süperselektif girişimsel işlemlerde kullanılır. Vena kava filtresi koymak için daha büyük çaplı kateterler kullanılabilir. 3 French=1mm Düz kateterler (Straight catheters): Değişik şekilleri vardır (yandaki resim). Nonbraided kateterler bir buhar püskürtmesi altında ısıtma ile yeniden şekillenebilir.
	Ters-eğri kateterler (reverse-curve catheters): Bu kateterler oldukça çok yönlü olup ilk aorta veya IVC içine takıldıktan sonra reforma tabi tutulması gerekir. Örneğin: Walthman ters-eğri şekilli katetrine damar içinde yeniden şekil verilebilir.
	Pigtail kateterler: Büyük damarların görüntülenmesinde ve drenaj işlemlerinde (üriner, bilier, sıvı koleksiyonları) kullanılır. Kateterin distal şaftında yan kenarlarında multpl delikler vardır. Bunlar bolus kontrast madde verildiği sırada damarın intimal diseksiyonundan kaçınılmsı için yapılmıştır.
	Kılıflar (Sheats): Damar ponksiyone edilip klavuz tel iğne içinden geçirildikten 4 -10 F’lik intradüser şit denilen, işlem süresince giriş yerinde ve damarda kalan kılıflardır. Guiding catheter: Daha güvenli geçiş gerektiren yerlerde kullanılır. örneğin: Renal artere stent konulmasında ya da pulmoner AVM nun koil embolizasyonu sırasında kullanılır.
	Mikrokateterler (Microcatheters) Standart anjiyografik kateter aracılığıyla küçük ve tortiyoz arterlerde kullanılır. Bunlar küçük kalibreli (çapları 0.014 -0.018 inch ) yönetilebilir kılavuz teller tarafından yönlendirilir

KAYNAKLAR:
1. Vascular and interventional radiology.Karim Valji. second edition.2006.
2. Vasküler radyolojik görüntüleme ve girişimsel radyoloji.Doç.Dr. Mustafa TAŞAR, Yrd.Doç.Dr. Mutlu SAĞLAM.www.gata.edu.tr
3.Handbook of angioplasti and stenting procedures. Lee.Watkinson.Springer.Robert A.Morgan.2010.