KORONER ARTER ANOMALİLERİ-Hazırlık aşamasında




















KORONER ARTER ANOMALİLER:
(Coronary anomalies)

Koroner arter anomaliler semptomatik olmayan genç hastalarda önemlidir.
ALCA: LCA veya dallarının nın sağ sinüs valsalvasından kaynaklanması
ARKA: RCA nın sol sinüs valsalvasından kaynaklanmsı
ALCAPA (pulmoner arter kaynaklı LCA: Bland White Garland sendromu): RCA kollateralleri olabilir.

BT, MRG: damarların seyri,kaynağı, stenozları, myokard fonksiyonlarını gösteriri.



ANORMAL ORJİN ALAN CX ARTER

A: Normal koroner arterlerin orjin ve seyri
B: CX:sirkümfleks arterin anormal orjini: sağ koroner (RCA) den (resim B) orjin alabileceği gibi sağ sinüs valsalvadan direkt te orjin alabilir.

Resim B: cx arter aort kökünün arkasından dolanıp posterior atrioventriküler groove da seyir gösterir.



ANORMAL ORJİN ALAN SAĞ KORONER ARTER (RCA)

A:RCA sol ana koroner arterden orjin almakta ve sağ anteriora doğru aortik kök ve sağ ventrikül RVOT arasından geçen malign tipi izlenmektedir.

B:RCA sol ana koroner arterden orjin almakta ve aortik kök ve sol atrium arasından geçmektedir.



ANORMAL ORJİN ALAN SOL KORONER ARTER (LMCA)

A: RCA dan orjin alan normal varyant LMCA (sol ana coroner arter ).
Aort ve RVOT arasından geçen malign varyant LMCA.

B: RCA dan orjin alan normal varyant LMCA (sol ana coroner arter ).
Aort, sol atrium ve RVOT arasından geçen benign varyant LMCA.

C: RCA dan orjin alan normal varyant LMCA (sol ana coroner arter ).
RVOT ve LV arasından geçen malign potansiyelli varyant LMCA.

D: RCA ve RVOT arasındaki koroner fistül ve RVOT tan çıkan normal varyant LAD


KAYNAKLAR:
1. Coronary Artery Anomalies:Assessment with Free-breathing Three-dimensional Coronary MR Angiography.Nicholas H. Bunce ve ark.Radiology. 2003.
2. Kurs Kitabı. 28. Ulusal radyoloji Kongresi.2007.
3.Kardiak Görüntüleme. Doğrudan tanı.C.D. Claussen.2010.
4.www.radiologyassistant.nl
5.ECG-Gated Cardiac CT a review by Benoit Desjardins and Ella A. Kazerooni, AJR 2004; 182:993-1010.
6.Delayed Enhancement MR Imaging: Utility in Myocardial Assessment
Vogel-Claussen J, Rochitte CE, Wu KC, Kamel IR, Foo TK, Lima JA, Bluemke DA. et al.