RADYOLOJİ ÖZETLERİ:BAS-BOYUN-Hazırlık Aşamasında










TİROİD OFTALMOPATİ

  • Sıklıkla orta yaş kadın
  • % 80-90 bilateral, % 70 simetrik
  • En sık inferior ve medial rektus
  • Tipik olarak tendonlar korunur (ancak kesin kural değil)

SARKOİDOZ

  • Etyolojisi bilinmeyen granulomatöz sistemik hastalık
  • Gecikmiş tipte hipersensitivite rol oynar
  • Siyahlarda 10-20 kat daha sık
  • Orbita ya da glob içi her yeri tutabilir
  • En sık kronik dakrioadenit şeklinde görülür
  • Bilateral lakrimal+tükrük bezleri tutulumu= Mikulicz Sendromu
  • Optik sinir tutulumu primer optik sinir tm’ü taklit eder
  • Wegener granulomatozis, diğer granulomatöz ve histiyositik lezyonlar da orbitayı tutabilir.
LENFOMA

  • İmmün sistemin solid tm
  • Konjonktiva altı ve lakrimal glandlarda lenfoid doku +
  • Orbital kitlelerin %10-15’i
  • BT’de homojen, iyi sınırlı, nispeten yüksek densiteli, bulunduğu boşluğun şeklini alma eğilimi olan kitle

UVEAL MELENOM

  • Uvea (iris, silier cisim ve koroid) mezoderm+ nöroektoderm kökenli
  • Globun en vasküler kısmı
  • Primer ve met. Sık
  • En sık malign melanom
  • AT: met., koroid dekolmanı, koroid hemanjiomu, retina dekolmanı vs.

OPTİK SİNİR KILIF MENENJİOMU

  • Optik siniri çevreleyen meningotelyal hücrelerden kaynaklanır. Nadiren ektopik araknoid hücre artıklarından gelişen intraorbital menenjiomlar görülür.
  • Orta yaş K’larda
  • Çç’da görülen tip çok daha agressif
  • Optik gliomların tersine NF1 haricinde de görülür
  • Sıklıkla orbital apekste, iyi sınırlı tübüler eksantrik genişleme
  • Lineer/ granüler kalsifikasyon menenjiomu düşündürmeli

OPTİK SİNİR GLİOMU

  • Nöroglia kaynaklı tümörlerdir.
  • Çç’da görülen (jüvenil pilositik gliom) benign, iyi sınırlı, yavaş büyür
  • Optik sinirde tortioz, fuziform genişlemeye neden olur
  • Bilateral NF1’de görülür
  • Yetişkinde görülen malign optik gliom nadir fatal bir hastalıktır
  • Sıklıkla intrakranial glioblastomun uzanımı şeklindedir.

KAPİLLER HEMANJİOM

  • ( benign hemanjiyoendotelyoma)
  • 1yaş,
  • Endotelle döşeli kapiller proliferasyon
  • Prominent arteryel supply+
  • SOF, OC yolu ile intrakranial uzanım
  • İyi sınırlı/ irregüler; yoğun homojen boyanan lezyon

KAVERNÖZ HEMANJİOM

  • Yetişkinde en sık görülen orbital vasküler tm
  • 2-4. Dekadlarda sık
  • Yavaş progresyon
  • Endotelle döşeli dilate vasküler kanallar/ sinüzoidal boşluklar, fibröz psödokapsül
  • Prominent arteryel supply(-)
  • %80 intrakonal
  • İyi sınırlı ve düzgün konturlu homojen, oval/yuvarlak/ lobüle, değişken kontrast tutulumu gösteren lezyon
LENFANJİOM

  • Çocukluk çağı ve genç erişkinde, progressif büyüyen lezyon
  • Endotelle döşeli lenfatik boşluklardır
  • Kapsülsüz, diffüz infiltratiftirler
  • Daha çok ekstrakonal yerleşimli
  • BT de düzgün konturlu olmayan, heterojen hiperdens
  • Değişen oranlarda kontrastlanma
  • Lezyon içi spontan hemoraji olabilir
  • Kemikte ekspansiyona neden olabilir