ULTRASONOGRAFİ RAPOR ÖRNEKLERİ



TİROİD US

Tiroid bezi sağ lobu x x mm

Sol lobu x x mm

İstmus kalınlığı mm ölçülmüştür.

Tiroid parankimleri homojen eko yapısında izlenmektedir. Parankimlerde nodül saptanmadı parankim alanlarında nodül saptanmadı.


TÜM ABDOMİNAL ULTRASONOGRAFİ İNCELEMESİ

Karaciğer normal büyüklüktedir. Parankim ekosu homojen olup, karaciğer içerisinde kistik ya da solid kitle lezyonu izlenmemiştir.

Portal ve hepatik ven sistemleri ile intra ve ekstrahepatik safra yolları muntazamdır.

Safra kesesi duvarı normal kalınlıktadır. Kese içerisinde taş veya başka patoloji izlenmemiştir.

Pankreas ve kanalı normal sonografik görünümdedir.

Dalak normal büyüklüktedir. Pulpası homojendir.

Her iki böbrek normal anatomik lokalizasyonludur. Renal şekil, yapı ve büyüklük normaldir. Parankimleri homojendir. Süzme boşlukları muntazamdır.

Batında assit ve paraaortik LAP yoktur. Ana vasküler yapılar tabiidir.

Mesane doldurulduktan sonra yapılan pelvik incelemede mesane duvarları muntazamdır. İçeriği homojen olup mesane içerisinde taş veya başka patoloji saptanmamıştır.

Uterus antevert pozisyondadır.

Boyutları, fundus-serviks uzunluğu cm, ön-arka uzunluk cm, transvers uzunluk

cm ölçülmüştür. Parankiması homojendir.

Endometrial orta eko muntazamdır. İki duvarda mm kalınlığındadır. Kavitede patolojik bulgu saptanmamıştır.

Sağ over cm, sol over cm büyüklüğündedir. Her iki overin parankiması homojendir.

Adneksial alanlar ve douglas açıktır.

Sonuç: Normal sınırlarda tüm abdomen ultrasonografi incelemesi.

Bilateral Mammografi incelemesinde;

· Meme parankimi Tip 1, Yağ dokusundan zengin parankim yapısı (glanduler doku < %25 ) göstermektedir.

· Meme parankimi Tip 2, Saçılmış fibroglanduler dansiteler (glanduler doku < %25-50 ) yapısında izlenmektedir.

· Meme parankimi Tip 3, Heterojen dens meme yapısı (glanduler doku yaklaşık %51-75 ) göstermektedir. Mammografik duyarlılık düşüktür. Hastanın USG ile de değerlendirilmesi önerilir.

· Meme parankimi Tip 4, Çok dens meme yapısı (glanduler doku > % 75) göstermektedir. Mammografik duyarlılık düşüktür. Bir lezyonu gizleyebilir. Hastanın USG ile de değerlendirilmesi önerilir.

· Her iki meme cilt, ciltaltı yağ dokuları ve retromammer alanlar doğaldır. Memelerde yer kaplayan kitle lezyonu, asimetrik dansite, yapı distorsiyonu ve patolojik mikrokalsifikasyon saptanmamıştır.


· Grafiye dahil her iki tarafta benign radyolojik özellikte aksiller-intramamarian lenf nodları izlenmektedir.


SONUÇ:

BIRADS kategori 0 (ek tetkike ihtiyaç var)

ÖNERİ:

  1. Dens meme parankim alanlarının US ile de değerlendirilmesi önerilir.

BIRADS kategori 1: (Normal mamografi bulguları)

ÖNERİ: Rutin takibi önerilir

BIRADS kategori 2: (Benign mamografi bulguları)

ÖNERİ: Rutin takibi önerilir

BIRADS kategori 3: (Muhtemelen benign mamografi bulguları)

ÖNERİ: 6 ay aralıklarla takibi önerilir

BIRADS kategori 4: (Malignite açısından şüpheli mamografi bulguları)

ÖNERİ: Biyopsi önerilir

BIRADS kategori 5: (Büyük olasılıkla malign mamografi bulguları)

ÖNERİ: Biyopsi önerilir

BIRADS kategori 6: (Bilinen malignite )

BİLATERAL MEME ULTRASONOGRAFİSİ

Her iki memede deri, derialtı ve retromammar aralık görünümü normal bulunmuştur. Adipoz doku miktarı normal sınırlardadır.

Her iki memede eko farklılaşması oluşturan yer kaplayan patoloji izlenmemiştir.

Malignite bulgusu saptanmamıştır.

İnceleme alanına giren aksiller alanlarda lenf nodu izlenmemiştir.

Sonuç: Normal sınırlarda bilateral meme ultrasonografi incelemesi.


ALT ABDOMEN ULTRASONOGRAFİ İNCELEMESİ

Mesane doldurulduktan sonra yapılan pelvik incelemede mesane duvarları muntazamdır. İçeriği homojen olup, mesane içerisinde taş veya başka patoloji saptanmamıştır.

Uterus antevert pozisyondadır.

Boyutları, fundus-serviks uzunluğu cm, ön-arka uzunluk cm, transvers uzunluk

cm ölçülmüştür. Parankiması homojendir.

Endometrial orta eko muntazamdır. İki duvarda mm kalınlığındadır. Kavitede patolojik bulgu saptanmamıştır.

Sağ over cm, sol over cm büyüklüğündedir. Her iki overin parankiması homojendir.

Adneksial alanlar ve douglas açıktır.

Sonuç:Normal sınırlarda alt abdomen ultrasonografi incelemesi.

ÜST ABDOMİNAL ULTRASONOGRAFİ İNCELEMESİ

Karaciğer normal büyüklüktedir. Parankim ekosu homojen olup, karaciğer içerisinde kistik ya da solid kitle lezyonu izlenmemiştir.

Portal ve hepatik ven sistemleri ile intra ve ekstrahepatik safra yolları muntazamdır.

Safra kesesi duvarı normal kalınlıktadır. Kese içerisinde taş veya başka patoloji saptanmamıştır.

Pankreas ve kanalı normal sonografik görünümdedir.

Dalak normal büyüklüktedir. Pulpası homojendir.

Her iki böbrek normal anatomik lokalizasyonludur. Renal şekil, yapı ve büyüklük normaldir. Parankimleri homojendir. Süzme boşlukları muntazamdır.

Batında assit ve paraaortik LAP yoktur. Ana vasküler yapılar tabiidir.

Sonuç: Normal sınırlarda üst abdomen ultrasonografi incelemesi.

KRANİAL ULTRASONOGRAFİK İNCELEME

Trans fontanel olarak yapılan kranial ultrasonografik incelemede her iki hemisfer, corpus callozum, serebellum, ventriküler sistem gelişimi normal bulunmuştur. İntrakranial yer kaplayan kitle lezyonu veya koleksiyon dikkati çekmemiştir.

Sonuç: Normal sınırlarda kranial ultrasonografik inceleme.

OBSTETRİK RENKLİ DOPPLER USG

Gebelik kesesi içerisinde tek, canlı fetüs izlendi. Fetüs inceleme sırasında baş prezentasyonunda izlendi.

Plasenta posterior / anterior yerleşimli olup, görünümü grade . ile uyumludur.

Amnion sıvı miktarı normal sınırlarda olup, amniotik indeks (Aİ) … olarak bulundu (.. hafta için 50-95 persentil-Moore’a göre).

Fetüsün anatomik değerlendirilmesinde intrakraniyel (ventriküler sistem, sisterna magna dahil), dudaklar, boyun, toraks (kalp boşlukları ve ventrikül çıkışları dahil), abdomen (karaciğer, safra kesesi, mide, böbrekler, mesane, kabaca barsaklar ve umblikal kord giriş noktası dahil)spinal kolon ve kabaca ekstermitelerde anlamlı sonomorfolojik patoloji izlenmedi.

YAPILAN ÖLÇÜMLERDE (Persentil değerleri hf için-Hadlock):

BPD: ( hf) (Cİ: )

Baş Çevresi: mm ( hf, 90-97 persentil)

Abdomen çevresi: mm ( hf, 50-90 persentil)

FL: mm ( hf, 10-50 persentil)

Umblikal kord normal görünümdedir.

Umblikal arter doppler değerleri (Pİ: , S/D: , Rİ: ),

Ortalama Uterin arter doppler değişkenleri sırası ile sağ/sol; Pİ: , S/D: , Rİ:

SONUÇ:

SAT’a göre …. haftalık, tek, canlı, gebelik yaşı ile genel olarak uyumlu ölçümlere sahip fetüs.

Anlamlı sonoanotomik yada doppler sonografik patolojik bulgu izlenmedi.

RENAL ULTRASONOGRAFİ

Her iki böbrek normal konum ve boyutlardadır.

Sağ böbrek ..x..x..x.. cm boyutlarındadır (kranio-kaudal, ön-arka, transvers). Parankiması homojendir. Parankim kalınlığı .. mm olup, parankim ekosu Grade .. ile uyumludur. Süzme boşlukları muntazamdır.

Sol böbrek ..x..x..x cm boyutlarındadır. Parankiması homojendir. Parankim kalınlığı .. mm olup, parankim ekosu Grade I ile uyumludur. Süzme boşlukları muntazamdır.

Her iki böbrekte de kortiko-medüller sınır net olarak izlenebilmektedir.

Gross obstrüksiyon izlenmemiştir. Üreter traseleri tabiidir.

Sonuç: Normal sınırlarda renal ultrasonografik inceleme.

SKROTAL USG

Her iki testis intraskrotal yerleşimlidir.

Sağ testis x x cm büyüklüğündedir. Sol testis x x cm büyüklüğündedir.

Her iki testisin konturu muntazam, parankiması homojendir. Testislere ait kitle lezyonu izlenmemiştir.

Epididim görünümleri tabiidir.

Sonuç: Normal sınırlarda skrotal USG

Transrektal US

Prostat bezi x x cm boyutlarındadır.

Periferik zon homojen görünümdedir. Cerrahi kapsül düzenli izlenmiştir.

Santral glandda her iki tarafta nodül formasyonları mevcut değildir. Prostatik kapsül bütünlüğü tamdır düzensizlik saptanmamıştır.

Seminal veziküller normal büyüklükte olup solid yada kistik kitlesel lezyon saptanmamıştır.

Her iki tarafta duktus ejakülatoruslar normal izlenmektedir. Ejakülatör kist saptanmamıştır.

OBSTETRİK USG

Gebelik kesesi içerisinde tek, canlı fetüs izlendi. Fetüs inceleme sırasında baş prezentasyonunda izlendi.

Plasenta posterior / anterior yerleşimli olup, görünümü grade . ile uyumludur.

Amnion sıvı miktarı normal sınırlarda olup, amniotik indeks (Aİ) … olarak bulundu (.. hafta için 50-95 persentil-Moore’a göre).

Fetüsün anatomik değerlendirilmesinde intrakraniyel (ventriküler sistem, sisterna magna dahil), dudaklar, boyun, toraks (kalp boşlukları ve ventrikül çıkışları dahil), abdomen (karaciğer, safra kesesi, mide, böbrekler, mesane, kabaca barsaklar ve umblikal kord giriş noktası dahil)spinal kolon ve kabaca ekstermitelerde anlamlı sonomorfolojik patoloji izlenmedi.

YAPILAN ÖLÇÜMLERDE (Persentil değerleri hf için-Hadlock):

BPD: ( hf) (Cİ: )

Baş Çevresi: mm ( hf, 90-97 persentil)

Abdomen çevresi: mm ( hf, 50-90 persentil)

FL: mm ( hf, 10-50 persentil)

Umblikal kord normal görünümdedir.

SONUÇ:

SAT’a göre …. haftalık, tek, canlı, gebelik yaşı ile genel olarak uyumlu ölçümlere sahip fetüs.

Anlamlı sonoanotomik patolojik bulgu izlenmedi.