BT (BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ) RAPOR ÖRNEKLERİ



KONTRASTSIZ BEYİN BT İNCELEMESİ

Teknik: 5 ve 7 mm kalınlığında transvers düzlemde spiral BT kesitleri alınmıştır.

Bulgular:

Beyin sapı, posterior fossa oluşumları normaldir.

Dördüncü ventrikül orta hatta, normal konfigürasyondadır.

Bilateral bazal ganglionlar, talamuslar, kapsüla interna, sentrum semiovale,

hemisferik kortikal sulkuslar normaldir.

Üçüncü ve lateral ventriküller normal olarak izlenmiştir.

İntrakranial kanama bulgusu izlenmedi. Orta hat şifti saptanmadı.

Tetkike dahil paranazal sinüs havalanmaları ve intraorbital oluşumlar normal olarak değerlendirilmiştir.

Sonuç: Normal sınırlarda kontrastsız beyin BT incelemesi


KORONER ARTER BTA TETKİKİ VE ÜÇ BOYUTLU GÖRÜNTÜLEME

Teknik: IVKM verilmesini takiben EKG tetikleme yöntemi kullanılarak aksiyel planda 0.75 mm kalınlıkta kesitler elde olunmuştur. Bu kesitlerden MPR, MIP ve VRT üç boyutlu imajlar alınmıştır.

Bulgular:

Sağ koroner arter tüm trasesi boyunca patent olup konturları, kalibrasyonu normaldir. Aterosklerotik değişiklik veya darlığı düşündürecek görünüm saptanmadı.

Sol ana koroner arter patent olup kalibrasyonu normal olarak izlendi.

LAD arter tüm trasesi boyunca patent olarak değerlendirildi.

Aterosklerotik değişiklik veya darlığı düşündürecek görünüm saptanmadı.

Cx arter normal kalibrasyonda olup konturları normaldir. Aterosklerotik değişiklik veya darlığa ait olabilecek görünüm izlenmedi.

Aort çapı, pulmoner arter çapı, kalp boşlukları normaldir.


KONTRASTLI BEYİN BT İNCELEMESİ

Teknik: IVKM sonrası 5 ve 7 mm kalınlığında transvers düzlemde spiral BT kesitleri alınmıştır.

Bulgular:

Beyin sapı, posterior fossa oluşumları normaldir.

Dördüncü ventrikül orta hatta, normal konfigürasyondadır.

Bilateral bazal ganglionlar, talamuslar, kapsüla interna, sentrum semiovale,

hemisferik kortikal sulkuslar normaldir.

Üçüncü ve lateral ventriküller normal olarak izlenmiştir.

İntrakranial kanama bulgusu izlenmedi. Orta hat şifti saptanmadı.

Tetkike dahil paranazal sinüs havalanmaları ve intraorbital oluşumlar normal olarak değerlendirilmiştir.

IVKM sonrası belirgin kontrast tutan kitlesel patoloji izlenmemiştir.

Sonuç: Normal sınırlarda kontrastlı beyin BT incelemesi


LOMBER BT TETKİKİ

Teknik: İntervertebral disk aralıklarına paralel açı verilerek 3 mm kalınlığında aksiyel

planda spiral BT alınmıştır.

Bulgular:

Skenogramda lomber lordoz normal olarak izlenmektedir. Lomber vertebra yükseklikleri ve intervertebral disk mesafeleri normaldir.

L3-4, L4-5, L5-S1 intervertebral diskleri, spinal sinir kökler, nöral foramenler,

ligamentum flavumlar normaldir.

Paravertebral yumuşak dokular normal olarak değerlendirilmiştir.

Sonuç: Normal sınırlarda lomber BT incelemesi


SERVİKAL BT TETKİKİ

Teknik: İntervertebral disk aralıklarına paralel açı verilerek 3 mm kalınlığında aksiyel

planda spiral BT alınmıştır.

Bulgular:

Skenogramda servikal lordoz normal olarak izlenmektedir. Servikal vertebra yükseklikleri ve intervertebral disk mesafeleri normaldir.

C1-2, C2-3, C3-4, C4-5, C5-C6, C7-T1 intervertebral diskleri, spinal sinir kökler, nöral foramenler,

ligamentum flavumlar normaldir.

Bilateral unkovertebral ve faset eklemler normal olarak değerlendirilmiştir.

Tüm düzeylerde kesit alanına giren vertebra korpusları ve posterior elemanlar normal görünümdedir.

Paravertebral yumuşak dokular normal olarak değerlendirilmiştir.

Sonuç: Normal sınırlarda servikal BT incelemesi


TORAKS BT İNCELEMESİ

Teknik: İVKM sonrası 7 mm kalınlığında transvers düzlemde toraksa yönelik

spiral BT kesitleri alınmıştır.

Bulgular:

Trekea, her iki ana bronş, mediastenal anavasküler yapılar doğaldır. Pevrada belirgin patolojik görünüm saptanmamıştır.

Kalp kontur ve büyüklüğü normaldir.

Mediastende patolojik boyutlara ulaşan LAP izlenmedi.

Her iki akciğer parankim alanlarında aktif infiltrasyon ya da kitlesel lezyon saptanmadı.

Her iki sürrenal loj normal görünümdedir.

Sonuç: Normal sınırlarda toraks BT incelemesi


TÜM ABDOMEN BT İNCELEMESİ

Teknik: Oral ve İVKM sonrası 7 mm kalınlığında transvers düzlemde spiral BT kesitleri alınmıştır.

Bulgular:

Karaciğer parankim dansitesi ve boyutu normal sınırlardadır. Karaciğer parankim

alanlarında dansite farkı oluşturan kitlesel lezyon saptanmadı.

Safra kesesi, intra ve ekstrahepatik safra yolları, koledokdapatolojik BT bulgusu saptanmadı.

Dalak konturu,büyüklüğü parankim dansitesi normaldir.

Pankreas parankim dansitesi normaldir.

Her iki böbreğin konturu, büyüklüğü, parankim dansitesi, toplayıcı sistemleri normaldir.

Paraaortik, parakaval, interaortokaval alanlarda patolojik özellikte büyüme gösteren lenf nodu saptanmadı.

Her iki sürrenal loj normaldir.

Mesane konturu ve duvar kalınlığı normaldir.

Uterus normaldir.

Sonuç: Normal sınırlarda tüm abdomen BT incelemesi


MAKSİLLOFASİAL BT İNCELEMESİ

Teknik: Aksiyal planda IVKM verilmeden 2 mm kesit kalınlığında spiral BT tetkiki elde olunmuştur.

Bulgular:

Tetkike dahil maksiller sinüs, ethmoid sinüs, sfenoid sinüs ve mastoid

hava hücrelerini havalanmaları normaldir.

Bilateral temporomandibular eklem ilişkisi, eklem mesafesi, eklemi oluşturan kemik yüzler normaldir.

Mandibula ve her iki zigoma bütünlüğü normal olup fraktür hatına ait olabilecek görünüm saptanmadı.

Sonuç: Normal sınırlarda maksillofasiyal BT incelemesi


BOYUN BT

Teknik : IVKM sonrası 5 mm kesit kalınlığında aksiyel planda boyuna yönelik

kesitler elde olundu.

Bulgular:

Nazofarinks, farinks, larinks ve proksimal trakea hava stununda belirgin asimetri saptanmadı. Nazofarinks, orofarinks mukozal yapıları normaldir.

Parafaringeal, paralaringeal yumuşak dokular normaldir.

Yumuşak ve sert damak yapıları, dil ve dil kökü kas yapıları, tonsiller elemanlar normaldir. Bu düzeyde belirgin bir kitlesel lezyon ayırt edilmedi.

Laringeal kartilajlar, hyoid kemik normal sınırlardadır.

Kesite dahil tiroid lobları normaldir.

Bilateral paratis ve submandibuler bezler normal boyut ve parankim dansitesindedir.

Boyun ana vasküler yapıları patent ve normal kalibrasyondadır.

Her iki ön ve arka servikal zincirde patolojik boyutta lenf nodu saptanmamıştır.

Tetkike dahil maksiler ve ethmoid sinuslerde patolojik dansite saptanmadı.

Sonuç: Normal sınırlarda boyun BT incelemesi


NAZOFARİNS BT

Teknik : IVKM sonrası 3 mm kesit kalınlığında aksiyel planda nazofarinkse yönelik

kesitler elde olundu.

Bulgular:

Nazofarinks, orofarinks hava sütunu, mukozal yapıları normaldir

Parafaringeal kas ve yağ planları normaldir.

Bilateral Rozenmüller fossalar, torus tubaruslar, retrofaringeal mesafeler normaldir.

Yumuşak ve sert damak yapıları, dil ve dil kökü kas yapıları, tonsiller elemanlar ve laringeal

oluşumlar normaldir. Bu düzeyde belirgin bir kitlesel lezyon ayırt edilmedi.

Bilateral parotis ve submandibular bezlerde yer tutan lezyon saptanmadı.

Bilateral anavasküler yapılar patent ve normal kalibrasyondadır.

Her iki ön ve arka servikal zincirde patolojik boyutta lenf nodu saptanmamıştır.

Tetkike dahil paranazal sinüs havalanmaları ve intraorbital oluşumlar normaldir.

Sonuç: Normal sınırlarda nazofarinks BT incelemesi


PARANAZAL SİNÜS BT İNCELEMESİ

Teknik: 5 mm kalınlığında koronal düzlemde paranazal sinüslere yönelik spiral BT

kesitleri alınmıştır.

Bulgular:

Sfenoid sinüs, frontal sinüs ve ethmoid hava hücreleri normaldir.

Maksiler sinüs aerasyonları doğaldır. Ostiometal kompleksler açıktır.

Orta ve alt konkalar normaldir.

Nazal septumda belirgin deviasyon saptanmadı.

Sonuç: Normal sınırlarda paranazal sinüs BT incelemesi


SAKROİLİAK EKLEM BT TETKİKİ

Teknik: Sakroiliak ekleme yönelik paralel açı verilerek 3 mm kalınlığında aksiyal

planda spiral BT kesitleri alınmıştır.

Bulgular:

Bilateral sakrum ve iliak eklem yüzeyleri doğaldır. Bilateral eklem aralıklarında

anlamlı skleroz saptanmamıştır. Her iki eklem aralığı normal sınırlarda olup ankiloz izlenmemiştir.

Kesitler dahilinde yumuşak dokular doğaldır.

Sonuç: Normal sınırlarda sakroiliak eklem BT incelemesi


TAŞ PROTOKOLÜ BT İNCELEMESİ

Teknik: Üriner sisteme yönelik böbrek superiorundan başlayıp mesane inferioruna

kadar 3 mm kesit kalınlığında kontrastsız kesitler alındı.

Bulgular:

Her iki böbrek normal lokalizasyon ve boyuttadır. Bilateral böbrek toplayıcı

sistemlerinde dilatasyon ya da taş ile uyumlu bulgu saptanmadı.

Bilateral üreterlerde dilatasyon saptanmadı.

Mesane konturu ve duvar kalınlığı normaldir.

Kesite dahil diğer abdominal organlarda gross bir patoloji ayırt edilmedi.

Sonuç: Normal sınırlarda taş protokol BT incelemesi


LARİNKS BT İNCELEMESİ

Teknik: IVKM enjeksiyonu sonrası aksiyal planda 3 mm kesit kalınlığında larinkse

yönelik spiral BT tetkiki elde olunmuştur.

Bulgular:

Farinks, larinks, proksimal trakea hava sütunu, mukozal yapıları, parafaringeal, paralaringeal yumuşak dokular normaldir.

Larinkste asimetri-kitle saptanmamıştır.

Preepiglottik mesafe, paraglottik mesafeler, piriform sinüsler, aryepiglottik foldlar normaldir.

Vakal kodlarda asimetri mevcut değildir.

Laringeal kartilajlar, hyoid kemik normal sınırlardadır.

Bilateral parotis, submandibular bezler ve tiroid bezi normaldir.

Boyun ana vasküler yapıları patent ve normal kalibrasyondadır.

Her iki ön ve arka servikal zincirde patolojik boyutta lenf nodu saptanmamıştır.

Kesitlere dahil kemik yapılar, spinal kanal oluşumları normaldir.

Sonuç: Normal sınırlarda Larinks BT tetkiki


AKCİĞER YÜKSEK ÇÖZÜNÜRLÜKLÜ BT İNCELEMESİ

Teknik: 1,5 mm kalınlığında 10 mm aralıklarla transvers düzlemde spiral BT kesitleri alınmıştır.

Bulgular:

Trakea ve her iki ana bronş doğaldır.

Akciğer alanlarında fibrotik, infiltratif, amfizematöz ya da bronşiektatik değişiklik saptanmadı.

Tetkik mediastene yönelik yapılmamış olmakla birlikte kalp kontur, büyüklüğü, mediastinal

anavasküler yapılar normaldir.

Sonuç: Normal sınırlarda YRBT BT incelemesi


TEMPORAL KEMİK BT İNCELEMESİ

Teknik: 1,5 mm kalınlığında aksiyel planda temporal kemiğe yönelik spiral BT

kesitleri alınmıştır.

Bulgular:

Bilateral dış kulak yolları normaldir.

Bilateral timpanik membranlar, mezotimpanium, aditus to mastoid antrum, epitimpanium, mastoid antrum havalanmaları normaldir.

Vestibül, kohlea, semisirküler kanallar, fasial sinir kanal konturları normaldir.

Bilateral orta kulak kemikçikleri normal olarak değerlendirilmektedir.

Bilateral mastoid hava hücrelerinin aerasyonu normal sınırlardadır.

Bilateral internal akustik kanalların konfigürasyon ve kalibrasyonları normal olarak izlenmiştir.

Her iki ponto serebellar köşe sisterninde yer kaplayan lezyon görümü saptanmamıştır.

Sonuç: Normal sınırlarda temporal kemik BT incelemesi


HİPOFİZ BT İNCELEMESİ

Teknik: IVKM sonrası 2 mm kalınlığında koronal planda spiral BT kesitleri alınmıştır.

Bulgular:

Sella tursika kemik yapıları ve sfenoid sinüs normaldir.

Hipofiz bezinde lezyon görünümü saptanmamıştır. İnfindibulum orta hatta ve normal kalınlıktadır. Supra sellar sistem normal genişliktedir. Bilateral kavernöz sinüsler ve karotis arterlerin subraklinoid paraçaları normaldir.

Kesitlere dahil serebral parankim alanları normaldir.

Sonuç: Normal sınırlarda hipofiz BT incelemesi


TRİFAZİK BT İNCELEMESİ

Teknik: Lezyona yönelik prekontrast, arteriyel fazda ( 20. sn ) kesitler alındıktan sonra

portal venöz fazla ( 60. sn ) rutin tüm abdominal BT kesitleri elde olunmuştur.

Bulgular:

Karaciğer'e yönelik trifazik BT incelemesinde;

Karaciğer parankim dansitesi ve boyutu normal sınırlardadır. Karaciğer parankim

alanlarında dansite farkı oluşturan kitlesel lezyon saptanmadı.

Sonuç: Normal sınırlarda trifazik BT incelemesi


ORBİTA BT İNCELEMESİ

Teknik: IVKM transvers düzlemde 3 mm kesit kalınlığında orbiyaya yönelik spiral

BT kesitleri alınmıştır.

Bulgular:

Her iki bulbus okuli konturları düzenlidir. Bulbus içersinde farklı dansite yapı izlenmedi.

Bilateral optik lensler, optik sinirler, ekstraoküler kaslar, retrobulber yağ planları normaldir. Her iki lakrimal bez boyutları normaldir.

Orbital kemik yapılar doğaldır. Yer tutan lezyon saptanmamıştır.

Optik kanal doğal izlenmektedir.

Sonuç: Normal sınırlarda orbita BT incelemesi


SÜRRENAL BT İNCELEMESİ

Teknik: 3 mm kalınlığında transvers düzlemde sürrenal beze yönelik spiral BT kesitleri alınmıştır.

Bulgular:

Bilateral sürrenal bez yerleşimleri, konfigürasyonları ve boyutları normaldir.

Parankimleri homoje olup, kitle lezyonu izlenmemiştir.


PULMONER TROMBOEMBOLİ PROTOKOL BT İNCELEMESİ

Teknik: İVKM sonrası pulmoner arter seviyeleri 3 mm, diğer toraks alanları 7 mm kalınlığında transvers düzlemde

spiral BT kesitleri alınmıştır.

Bulgular:

Trekea, her iki ana bronş, mediastenal anavasküler yapılar doğaldır.

Kalp kontur ve büyüklüğü normaldir.

Mediastende patolojik boyutlara ulaşan LAP izlenmedi.

Her iki akciğer parankim alanlarında aktif infiltrasyon ya da kitlesel lezyon saptanmadı.

Her iki sürrenal loj normal görünümdedir.


Ayak BT

Kesitler dahilindeki kemik yapılar normal morfoloji ve dasitede izlenmektedir.

Ayak Bileği BT

Her iki ayak bileğinde tibiotalar eklem ilişkisi normaldir. Talus morfoloji ve dansitesi normal olarak değerlendirilmiştir. Kesitler dahilinde yumuşak dokular normaldir.

Kesitler dahilindeki kemik yapılar normal morfoloji ve dansitede izlenmektedir.

Omuz BT

Glenoid fossa humerus başı ilişkisi normal sınırlardadır.

Kesitler dahilindeki kemik yapılarda patolojik dansite değişikliği saptanmamıştır.

TME BT

Sağ tarafta ağız kapalı durumda caput mandibula fossa mandibularis ilişkisi tabidir.

Ağız açık pozisyonda kaput mandibula eminentia temporalisin altına gelmektedir

Sol tarafta ağız kapalı durumda caput mandibula fossa mandibularis ilişkisi tabidir.

Ağız açık pozisyonda kaput mandibula eminentia temporalisin altına gelmektedir.


Diz BT

Patella femoral eklem yüzeyleri ve tibiofemoral eklem yüzleri düzgün olup Eklem içinde ve suprapateller bursada patolojik sıvı mevcut değildir. Kesitler dahilindeki kemik yapılar normal morfoloji dansitede izlenmektedir.

Kalça BT

Her iki tarafta asetabulum femur başı ilişkisi normal sınırlarda olup kemik yapıların dansitesi tabiidir. İntraartiküler patolojik sıvı kolleksiyonu saptanmamıştır.

Kalça eklemi çevresi yumuşak dokular simetrik ve normal sınırlardadır. Kesitler dahilindeki sakroiliak eklemler de normal görünümdedir.


Devamını Oku

MR RAPOR ÖRNEKLERİ



Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım,
Hastanız’ ın Alt Abdomene yönelik MR incelemesinde,


Teknik: T1 ağırlıklı aksial 8 mm
T2 ağırlıklı aksiyel 8 mm
T2 trufi koronal 5 mm


Bulgular;
Mesane konturu muntazam duvar yapısı tabiidir. Lümen içerisinde ve duvarda patolojik sinyal intensite değişikliği saptanmamıştır.
Bilateral overler normal olarak değerlendirilmiştir.
Uterus boyutu, konum ve konturu tabiidir. Parankim sinyal intensitesi tabiidir.
Rektum ve pararektal yağlı mesafeler normal olarak değerlendirilmiştir.
Pelvik bölgede serbest sıvı ve patolojik boyutta lenf nodu saptanmadı.
Kesit alanına giren kemik ve yumuşak dokular tabiidir. Patolojik sinyal intensite değişikliği izlenmemiştir.
İVKM enjeksiyonu sonrasında patolojik kontrast tutulumu saptanmamıştır.

SONUÇ: *Normal Sınırlarda Alt Abdomene Yönelik MR İnceleme.


Hastanın Yaşı:

Sayın Meslektaşım,

Hastanız ın Üst Abdomene yönelik MR incelemesinde,

Teknik: T1 ağırlıklı aksial 8 mm

T2 ağırlıklı aksiyel 8 mm

T2 trufi koronal 5 mm

Bulgular;

Karaciğer boyut kontur ve parankim yapısı tabiidir.

İntra ve ekstra hepatik safra yollarında ve safra kesesinde özellik saptanmamıştır.

Dalak normal boyutlarda lobu, sinyal intensitesi normal görünümdedir. Venaporta intrahepatik dalları ve hepatik venler açık olarak izlenmektedir.

Pankreas başı korpus ve kuyruğu normal hacim ve intensitesinde izlenmektedir.

Her iki böbrek konum, kontur ve büyüklükleri tabii olup, parankim sinyal intensitelerinde anlamlı değişiklik ve yer kaplayan oluşum saptanmamıştır.

Her iki sürrenal glandda özelliğe rastlanmadı.

Paraaortakaval alanda patolojik boyutta lenf nodu ve batın içerisinde serbest sıvı izlenmedi.

SONUÇ: *Normal Sınırlarda Üst Abdomene Yönelik MR İnceleme




Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım,
Hastanız ’ ün Kranial MR Anjiografi İncelemesi;

Teknik: Aksial planda 3D TOF

Bulgular;

Anterior sirkülasyonu oluşturan yapıların, kontur, kalibrasyon, sinyal intensiteleri ve dağılımları tabiidir.
Posterior sirkülasyonu oluşturan yapıların, kontur, kalibrasyon, sinyal intensiteleri ve dağılımları tabiidir.

Sonuç: *Normal Sınırlarda Kranial MRA incelemesi.


Hastanın Yaşı:

Sayın Meslektaşım,

Hastanız ’ ın Kraniuma (Beyin) yönelik MRG incelemesinde,

Teknik: T2 ağırlıklı aksial ( T2, TSE , TRA)

T1 ağırlıklı aksial (T1 SE, TRA)

T2 ağırlıklı koronal (T2 Dark Fluid)

T1 Sagittal ( T1 SE SAĞ)

Bulgular;

Serebral parankim orta hat yapıları normal konumdadır. Ak, gri madde volümleri tabidir. Sulkus derinlikleri normal sınırlardadır. Lateral ventriküller forme ve simetriktir. 3. ventrikül formedir.

Her iki nukleus kaudatusta, nukleus lentiformiste, talamusta, mezensefalonda, ponsta, medulla oblongatada, serebellar hemisferlerde ve vermiste patolojik sinyal farklılığına rastlanmamıştır. 4. Ventrikül formedir. İnterpedinküler, prepontin, kuadrigeminal, ambient, supraserebellar sisternler, serebellopontin açı sisternleri ve sistern magna açıktır.

Orbita kesitlerinde, takib edilebildiği ölçüde 2., 5., 7. ve 8. sinirlerde özelliğe rastlanmadı. İntrakranial arterial yapılarda belirgin patolojik kontur formasyonu ve sinyal farklılığı dikkati çekmedi. Takib edilebildiği ölçüde kavernöz sinüsler ve meckel cave’ler simetrik görünümdedirler. Hipofiz ve pineal gland tabiidir.

Kranioservikal bileşkede normal kraniometri değerleri elde edilmiştir. Paranazal sinüs ve mastoid selül aerasyonları intakttır.

SONUÇ: * Normal Sınırlarda Kranial MR incelemesi.




Hastanın Yaşı:

Sayın Meslektaşım,

Hastanız ’ ın Sol Dirseğe Yönelik MR incelemesinde,

Teknik; T1 ağırlıklı aksiyel 3 mm
T1 ağırlıklı koronal 3 mm
T2 ağırlıklı FATSAT koronal 3 mm
T2 ağırlıklı Proton+ sagittal 3 mm
T2 ağırlıklı aksiyel 3 mm


Bulgular;


Kemik striktür tabiidir.
Humeroulnar ve humeroradial ilişki tabii olarak değerlendirilmiştir.
Lateral ve medial kondiler ligamentlerin kontur, kalibrasyon ve sinyal intensiteleri tabiidir.
Kas ve tendon yapıları izlenebildiği kadarıyla normal olarak değerlendirilmiştir.
Synovial sıvısı normaldir.

SONUÇ: *Normal Sınırlarda Sol Dirsek İncelemesi.



Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım,
Hastanız ‘in El bileğine Yönelik MRG incelemesinde,

Teknik: : T1 ağırlıklı aksiyel 3 mm
T1 ağırlıklı koronal 3 mm
T2 ağırlıklı Fash 3d koronal
T2 Flash koronal 3 mm
T2 Flash sagittal 3 mm

Bulgular:

Radius, ulna ve karpal kemiklerin striktür ve sinyal intensiteleri tabiidir.
Trianguler fibrokartilaj kompleks (TFCC) ve diğer ligamentöz yapıların kontur, kalibrasyon ve sinyal intensiteleri tabiidir.
Kas ve tendon yapıları tabii olarak değerlendirilmiştir.
Synovial sıvı tabiidir.

SONUÇ: *Normal Sınırlarda El bileği İncelemesi.



Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım
Hastanız ‘ın Kalçaya Yönelik MRG incelemesinde,

Teknik: T1 ağırlıklı koronal 4 mm
T1 ağırlıklı aksiyel 4 mm
PD+ T2 ağırlıklı sagittal 4 mm
T2 ağırlıklı FATSAT aksiyel 4 mm
T2 ağırlıklı koronal 4 mm

Bulgular;

Her iki kalça eklem mesafesi normaldir. Eklem aralığında sıvı kolleksiyonu saptanmadı. Asetabulumda ve femur başlarında patolojik sinyal değişikliği izlenmedi.
İliopsoas kaslarında, gluteal kaslarda ve diğer uyluk kaslarında patoloji saptanmadı.


SONUÇ: *Normal Sınırlarda Kalça MR İncelemesi.



Hastanın Yaşı:

Sayın Meslektaşım,

Hastanız ’ nun Sol Kola Yönelik MR incelemesinde,

Teknik; T1 ağırlıklı aksiyel 5 mm
T1 ağırlıklı koronal 4 mm
T2 ağırlıklı FATSAT aksiyel 5 mm
T2 ağırlıklı FATSAT sagittal 4 mm
T2 ağırlıklı tirm koronal 4 mm
PD sagittal 4 mm

Bulgular;

Kemik striktür tabiidir.
Humerus kortikal ve medüller sinyal intensitesi tabiidir. Patolojik sinyal intensite değişikliği saptanmamıştır.
Kesit alanına giren diğer kas ve tendonların sinyal intensiteleri tabiidir.
Cilt-cilt altı yağlı dokular tabiidir.

Sonuç: * Normal sınırlarda kol MR incelemesi.


Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım
Hastanız ’ in Kruris Proksimal Kesimine Yapılan MRG incelemesinde,

Teknik: T1 ağırlıklı sagital 4 mm.
T1 ağırlıklı koronal 4 mm
STIR sagital 4 mm.
T1 ağırlıklı aksial 5 mm.
T2 ağırlıklı aksial 5 mm.
T2 ağırlıklı FATSAT koronal 4 mm.

Bulgular;
Kemik, kas ve tendonların sinyal intensiteleri tabiidir.
Cilt-cilaltı doku tabii olarak değerlendirilmiştir. Sınırlanan yer kaplayan lezyon ve patolojik sinyal intensite değişikliği saptanmamıştır.
Tanımlanan oluşumlar dışında, diğer çevre kas ve yumuşak doku yapılar normal olarak değerlendirilmiştir.

Sonuç: *Normal sınırlarda kruris MR incelemesi.



Hastanın yaşı:

Hastanız ’ ın Larenks MR İncelemesinde,

Teknik: T1+T2 coronal
T1+T2 aksiyel
T2 sagital

Bulgular:

Glottik ve infraglottik seviyede laryngeal hava kolonu asimetriktir. Gerçek ve yalancı vokal kord düzeyinde patolojik sinyal intensitesi değişikliği ve İVKM enjeksiyonu sonrasında patolojik kontrast tutulumu saptanmamıştır.
Paralarygeal yağlı alanlar açıktır.
Kartilaj yapıların sinyal intenisteleri tabiidir.
Kesit alanındaki özefagusun duvar yapısı tabii olup. patolojik sinyal intensitesi değişikliği saptanmamıştır.
Bilateral jiguler zincirde patolojik boyutta LAP izlenmemiştir.
Submandibular ve parotis gland normal olarak değerlendirilmiştir.
Kesit alanına giren diğer yumuşak dokular tabiidir.

Sonuç: * Normal sınırlarda Larenks MR incelemesi.


Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım,
Hastanız ’ ın MR ürografi incelemesinde,

Teknik: Antekubital venden iv. yolla kontrast madde verilerek koronal planda görüntüler elde olunmuştur.

Bulgular;
Her iki böbrek konum, kontur, büyüklük ve parankim kalınlığı tabii olarak değerlendirilmiştir.
Her iki böbrek pelvikalisiyel yapıları, form ve genişliği tabii olarak izlenmektedir. Sağ ve sol üreter genişliği tabii olup, distale mesaneye açılma düzeyine dek engelsiz olarak izlenmektedir.
Mesane konturu muntazamdır. Lümende dolum defekti saptanmamıştır.

Sonuç: * Normal Sınırlarda MR ürografi incelemesi.




Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım,

Hastanız’ un Nazofarenks MR İncelemesinde,

Teknik: T1 ağırlıklı coronal 4 mm
T1 ağırlıklı aksiyel 4 mm
T2 ağırlıklı coronal 4 mm
T2 ağırlıklı aksiyel 4mm
T2 ağırlıklı sagittal 4 mm

Bulgular:

Orofarenks ve nazofarenks hava sütunları tabii olarak değerlendirilmiştir.
Rosenmuller fossa normaldir.
Bilateral parotid ve submandibular glandlar normaldir.
İzlenebilen vasküler yapılar intakttır.
Boyun çevre yumuşak doku planları tabii olarak değerlendirilmiştir.


SONUÇ: *Normal Sınırlarda Nazofarenks MR incelemesi



Hastanın Yaşı:

Sayın Meslektaşım,

Hastanız ’in Orbita MR İncelemesinde;

Teknik: T2 ağırlıklı Haste aksiyel 3 mm
T2 ağırlıklı koronal 3 mm
T1ağırlıklı aksiyel 3 mm
PD+T2 ağırlıklı aksiyel 3 mm
T1 ağırlıklı sagittal 3 mm

Bulgular:

Her iki bulbus oküli normaldir.
Her iki optik sinirlerde patolojik sinyal veya patolojik kontrast tutulum izlenmedi.
Bilateral retroorbital yağlı alanda veya ekstraoküler kaslarda patolojik sinyal saptanmadı.
Her iki superior orbital fissür normaldir.
Optik kiazma ve suprasellar bölge normaldir.


SONUÇ: *Normal Orbita MR bulguları.


Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım,
Hastanız’ in Pelvis MR incelemesinde,


Teknik: T1 ağırlıklı koronal 4 mm
T1 ağırlıklı aksiyel 4 mm
PD+ T2 ağırlıklı sagittal 4 mm
T2 ağırlıklı FATSAT aksiyel 4 mm
T2 ağırlıklı koronal 4 mm

Bulgular;
Her iki kalça ve sakroiliak eklem mesafesi ve eklem yüzleri tabiidir. Patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır.
Kesit alanına giren pelvis kemiklerinde patolojik sinyal değişikliği izlenmedi.
Cilt-cilt altı yapılar, komşu kas ve yumuşak doku planları tabiidir.

SONUÇ: *Normal sınırlarda Pelvis Yönelik MRG incelemesi



Hastanın Yaşı:

Sayın Meslektaşım,
Hastanız’ ın Renal MR incelemesinde;

Teknik: T1 ağırlıklı aksial 5 mm
T1 ağırlıklı koronal 5 mm
T2 ağırlıklı FATSAT aksial 4 mm
T2 ağırlıklı koronal 5 mm
T2 ağırlıklı FATSAT koronal 4 mm


Bulgular;
Her iki böbrek konum, kontur, büyüklük ve parankim sinyal intensitesi tabiidir. Pelvikalisiyel yapıların form ve genişliği tabii olarak değerlendirilmiştir. İVKM enjeksiyonu sonrasında belirgin patolojik kontrast tutulumu saptanmamıştır.
Her iki sürrenal gland formu ve genişliği tabiidir. Sürrenal lojuinda yer kaplayan lezyon lehine bulgu saptanmamıştır.


SONUÇ:* Normal Sınırlarda Renal MR İncelemesi



Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım
Hastanız ‘ın Sakroiliak Eklem MR incelemesinde,

Teknik; T1 fl 2d aksiyel 3 mm.
T1 ağırlıklı aksiyel 3 mm.
T1 ağırlıklı koronal 3 mm.
PD fatsat STIR aksiyel 3 mm.
T2 tirm koronal 3 mm.
T2 fl 2d koronal 3 mm.


Bulgular;
Bilateral sakroiliak eklem mesafesi normal olarak değerlendirilmiştir.
Sakroiliak eklem konturları, sakral ve iliak kemik yapıları tabii olarak değerlendirilmiştir.
Kesit geçen düzeylerde çevre yumuşak doku planları tabii olarak değerlendirilmiştir.

Sonuç:Normal Sınırlarda Sakroiliak Eklem İncelemesi.



Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım
Hastanız ’ in Servikal vertebralara yönelik MRG incelemesinde,

Teknik; T1 ağırlıklı sagital 3 mm.
T2 ağırlıklı sagital 3 mm.
T2 ağırlıklı aksial 3 mm.


Bulgular;
Servikal lordoz tabiidir.
Vertebra korpus yükseklikleri ve kortikomedüller sinyal intensiteleri tabii olarak değerlendirilmiştir.
Disk mesafeleri ve disk sinyalleri tabi olarak değerlendirilmiştir.
Tüm disklerin disk posterior konumları, bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir.
Kranioservikal bileşke normal lokalizasyondadır.
Spinal kord ve korda ait elamanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır.

Sonuç: * Normal sınırlarda Servikal MR incelemesi.



Sayın Meslektaşım,
Hastanız ‘ın İnternal Akustik Kanallara yönelik MRG incelemesinde,

Teknik: Proton+T2 aksiyel.
T1 ağırlıklı koronal 3mm
T2 ağırlıklı aksial

Bulgular;
Her iki internal akustik kanal simetrik ve normal genişlikte olarak izlenmektedir. Bilateral kohleal kıvrımlar ve semisirküler kanallar normal görünümdedir. Her iki dış kulak yolunda ve orta kulakta patolojik sinyal değişikliğine rastlanmamıştır. Her iki mastoid hücrelerin havalanmaları normal olarak izlenmektedir.
Kesit alanına giren paranazal sinüslerin havalanmaları tabiidir.
Kesit alanına giren nöral parankimde patalojik MRG bulgusuna rastlanmamıştır.


SONUÇ: *Normal Sınırlarda İnternal Akustik Kanallara Yönelik MRG Bulguları.



Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım,
Hastanız ’ın Toraksa yönelik MRG incelemesinde,
Teknik: T1 flash aksiyel
T1 Flash coronal (in opp)
T2 Tgl aksiyel (goted)
T2+T2 haste coronal

Bulgular;
Toraks duvarı kas ve kemik yapıları tabiidir. Trakea, özofagus, ana vasküler yapılar ve kardiak silüette özellik saptanmadı. Mediastinal ve hiler bölgede patolojik boyutta lenf ganglionu izlenmedi.
İnceleme alanına giren osseoz yapılarda patolojik MRG sinyali saptanmadı. Plevral efüzyon izlenmedi. Akciğer parankiminde nodüler lezyon alanı saptanmadı. Her iki aksilla açık olarak değerlendirildi.

SONUÇ: *Normal Sınırlarda Toraks MRG İnceleme


Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım,
Hastanız’ ın Renal Arter MR Anjio incelemesinde;
Teknik: Antekubital venden iv. yolla kontrast madde verilerek koronal planda görüntüler elde olunmuştur.

Bulgular;

Abdominal aorta, bilateral kammon iliak arter kontur, kalibrasyonları tabiidir.
Her iki renal arter, aorta çıkışı kontur ve kalibrasyonları tabii olarak değerlendirilmiştir.
Her iki renal arter dağılımı tabii olarak değerlendirilmiştir.


SONUÇ:* Normal Sınırlarda Renal MR Anjio İncelemesi




Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım,
Hastanız’ nın Sağ Ayak MRG incelemesinde,

Teknik: T1 ağırlıklı sagital 4 mm.
T1 ağırlıklı koronal 4 mm
STIR sagital 4 mm.
T1 ağırlıklı aksial 5 mm.
T2 ağırlıklı aksial 5 mm.
T2 ağırlıklı FATSAT koronal 4 mm.

Bulgular;

Kesit alanına giren tarsal, metatarsal ve falengeal kemiklerin kortikal ve medüller sinyal intensiteleri tabiidir. Komşu eklem mesafeleri ve eklem yüzleri normaldir.
Dorsal ve plantar yüzde cilt-cilt altı dokular, tendon ve kas yapıların sinyal intensiteleri tabiidir.

Sonuç: * Normal sınırlarda Sağ Ayak MR incelemesi.



Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım,
Hastanız’ ın Kranial MR Venografi İncelemesi;

Teknik: Aksial planda 3D TOF

Bulgular;

Bilateral transvers sinüs, süperior sagittal sinüs, straight sinüs ve bilateral internal juguler ven tabii olarak değerlendirilmiştir.


Sonuç: *Normal Sınırlarda Kranial MR venografi incelemesi.




Hastanın Yaşı:

Sayın Meslektaşım,

Hastanız’ ın Boyun MR İncelemesinde,

Teknik: T1 ağırlıklı coronal 4 mm
T1 ağırlıklı aksiyel 4 mm
T2 ağırlıklı coronal 4 mm
T2 ağırlıklı aksiyel 4mm
T2 ağırlıklı sagittal 4 mm


Bulgular:

Orofarenks, nazofarenks, larenks ve izlenebilen tracheal hava sütunları tabii olarak değerlendirilmiştir.
Priform sinüsler, rosenmuller fossa normaldir.
Arytenoid kıkırdak lokalizasyonu ve vokal kord yapıları tabiidir.
Bilateral parotid ve submandibular glandlar normaldir.
İzlenebilen vasküler yapılar intakttır.
Boyun çevre yumuşak doku planları tabii olarak değerlendirilmiştir.


SONUÇ: *Normal Sınırlarda Boyun MR incelemesi



Hastanın Yaşı:

Sayın Meslektaşım,

Hastanız ’ nın Sol Dize Yönelik MR incelemesinde,

Teknik; T1 ağırlıklı sagital 4 mm.
PD ağırlıklı sagital 4 mm
T2 ağırlıklı flash TRA 4 mm
T2 ağırlıklı tirm koronal 4 mm

Bulgular;

Eklem sıvısı tabiidir.
Medial menisküs anterior ve posterior hornları tabiidir.
Lateral menisküs anterior ve posterior hornları tabiidir.
Anterior krusiat ligaman, posterior krusiat ligaman, medial kollateral ligaman, lateral kollateral ligaman kontur, kalibrasyon ve sinyal intensiteleri tabii olarak değerlendirilmiştir.
Kemik yapı normal olarak değerlendirilmiştir.
Retropatellar kartilaj normaldir.
Quadriceps ve patellar tendon kontur, kalibrasyon ve sinyal intensiteleri tabiidir.

SONUÇ: * Normal Sınırlarda Dize Yönelik MR İncelemesi.



Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım,
Hastanız ’ ın Sol El İncelemesinde,

Teknik: T2 FATSAT aksial 3 mm
T2 Fi 3D Koronal 1 mm
T1 Koronal 3 mm
T2 Koronal 3 mm
T1 FLASH sagittal 5 mm
T1 sagittal 5 mm

Bulgular:

Tanımlanan oluşumlar dışında, diğer çevre kas ve yumuşak doku yapıları normal olarak değerlendirilmiştir.

Sonuç: *Normal sınırlarda El incelemesi.



Sayın Meslektaşım,

Hastanız ‘ın Hipofize yönelik MRG incelemesinde,

Teknik: T1 ağırlıklı sagittal 3 mm
T1 ağırlıklı koronal 3 mm.
T2 ağırlıklı koronal 3 mm.
T1 ağırlıklı iv. kontrastlı sagittal 3mm
T1 ağırlıklı iv. kontrastlı koronal 3mm.
T2 aksiyel
Bulgular;
İnfindibulum orta hatta izlenmektedir. Hipofiz glandı boyutları normal sınırlardadır. Konturları düzenlidir. İv. kontrastlı incelemede hipofiz glandı homojen olarak boyanmaktadır.
Bilateral kavernöz sinüsler, meckel cave’ler açık ve simetrik görünümdedir. Optik kiazma normal görünümdedir.
Kesit alanına giren sfenoid sinüste pataloji izlenmedi. Bilateral internal akustik kanallar simetrik ve normal genişlikte izlenmektedir.
Genel değerlendirme için alınan T2 aksiyel beyin kesitlerinde belirgin bir patolojik sinyal değişikliği izlenmemiştir.

Sonuç: Normal Sınırlarda Hipofize Yönelik MRG Bulguları.



Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım
Hastanız ’ un Kardiyak MR incelemesinde,

Teknik: T1 ağırlıklı aksiyel 5,5 mm
T1 ağırlıklı koronal 5,5 mm
T1 ağırlıklı sagittal 5,5 mm
T2 ağırlıklı aksiyel 5,5 mm
T2 ağırlıklı koronal 5,5 mm
T2 ağırlıklı sagittal 5,5 mm

Bulgular;
Kalp normal büyüklüktedir. Kalp odacıklarında dolum defekti ve yer kaplayan lezyon lehine bulgu saptanmamıştır.
Ascenden aorta, arkus aorta ve descenden aorta genişliği tabii olup, bu seviyelerde belirgin darlık ve koarktasyonu düşündürecek membranöz yapı saptanmamıştır.
Pulmoner konus, ana pulmoner arterler ve hiler vasküler yapılar normal genişliktedir.
Arkus aortadan ayrılan trunkus brachiosefalikus, sol ana karotis ve sol subklavien arter kalibrasyonu tabii olarak değerlendirilmiştir.
Süperior ve inferior venacavada dolum defekti saptanmamıştır.
Kesit alanına giren akciğer parankiminde ve mediastende yer kaplayan lezyon saptanmamıştır.

Sonuç: * Normal sınırlarda Kardiyak MR incelemesi.




Hastanın Yaşı: 47
Sayın Meslektaşım,
Hastanız Nuri ALTIKULAÇ’ ın MR Kolanjiografi incelemesinde,

Teknik: T2 ağırlıklı aksiyal 5 mm
T2 ağırlıklı Haste koronal 3 mm (ve MIP görüntüler)

Bulgular;
Kese duvar kalınlığı tabiidir. Lümende dolum defektine neden olan lezyon saptanmamıştır.
Ana safra kanalları, sistik kanal ve koledokun genişliği tabiidir. Lümende dolum defektine neden olabilecek lezyon saptanmamıştır.
Safra kesesi büyüklüğü, konum ve konturu tabii olup, lümende dolum defekti saptanmamıştır.
İntrahepatik safra yollarında dilatasyon izlenmemektedir.
Pankreas başı seviyesinde sınırlanabilen yer kaplayan lezyon saptanmamıştır.



Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım
Hastanız ’ in Lomber vertebralara yönelik MRG incelemesinde,

Teknik; T1 ağırlıklı sagital 3 mm.
T2 ağırlıklı sagital 3 mm.
T2 ağırlıklı aksial 3 mm.

Bulgular;
Lomber lordoz tabiidir.
Vertebra korpus yükseklikleri ve kortikomedüller sinyal intensiteleri tabii olarak değerlendirilmiştir.
Disk mesafeleri ve disk sinyalleri tabi olarak değerlendirilmiştir.
Tüm disklerin disk posterior konumları, bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir.
Distal spinal kord normal lokalizasyonda sonlanmaktadır.
Spinal kord ve korda ait elamanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır.

Sonuç: * Normal sınırlarda Lomber MR incelemesi.




Sayın Meslektaşım

Hastanız ’ in MR Myelografi İncelemesinde,

Teknik; T1 ağırlıklı sagital 4 mm.
T2 ağırlıklı sagital 4 mm.
T2 ağırlıklı aksial 4 mm.

Bulgular;

Tüm alanlarda lumbosakral bölgede dural kese formu ve genişliği tabii olup, anterior ve posteriordan bası izlenmemektedir.


SONUÇ: *Normal Sınırlarda MR Myelografi İncelemesi.

Örnek rapor:
-Lomber bögede skolyoza sekonder tekal sak bükülmüş L2-L3, L3-L4 düzeylerinde daha belirgin olmak üzere iregüler kontur özelliği göstermiştir.

-L2-L3 düzeyinde ventral tekal sak basılanmıştır. yanısıra disk hernisine sekonder sağda sinir kökü düzeyinde kötü sınırlı kompresif dolum defekti izlenmiştir.

-L3-L4: düzeyinde ventral tekal sak basılanmıştır. solda daha belirgin olmak üzere her iki tarafta sinir kökleri düzeyinde dolum defektleri izlenmiştir. spinal kanal AP çapı daralmıştır.

L4-L5 düzeyinde ventral tekal sak basılanmıştır. solda sinir kökü düzeyinde ılımlı dolum defektleri izlenmiştir.

klinik gereklilik halinde standart myelogram ile ileri tetkiki önerilir.


Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım
Hastanız Omuza yönelik MRG incelemesinde,
Teknik; T2 ağırlıklı FATSAT koronal 4 mm
T1 ağırlıklı koronal 4 mm
T2 ağırlıklı FATSAT aksiyel 3 mm
T1 ağırlıklı aksial 3 mm
T2 ağırlıklı sagittal 4mm

Bulgular;
Supraspinatus, infraspinatus ve teres minör kas ve tendonlarının sinyal intensiteleri tabidir. Subakromiyal ve subdeltoid bursanın sıvısı fizyolojik miktardadır. Glenohomeral eklemde patolojik miktarda sıvı artışı izlenmemiştir.
Biseps tendonunun ve subskapular adalenin ve tendonunun sinyali normal olarak değerlendirilmiştir. Glenoid labrumlarda patolojik intensite değişikliği saptanmamıştır.
Akromiyoklavikular eklem normal görünümdedir. Supraspinatus outlet açıklığı fizyolojik miktardadır.

SONUÇ: *Normal Omuz Kavşağı Kas Ve Tendonlarına Yönelik MRG İnceleme




Sayın Meslektaşım
Hastanız ’ nın Servikal vertebralara yönelik MRG incelemesinde,

Teknik; T1 ağırlıklı sagital 3 mm.
T2 ağırlıklı sagital 3 mm.
T2 ağırlıklı aksial 3 mm.


Bulgular;
Servikal lordoz tabiidir.
Vertebra korpus yükseklikleri ve kortikomedüller ve sinyal intensiteleri tabii olarak değerlendirilmiştir.
Disk mesafeleri ve disk sinyalleri tabi olarak değerlendirilmiştir.
Kranioservikal bileşke normal lokalizasyondadır.
Spinal kord ve korda ait elamanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır.


Sonuç;Normal Sınırlarda Servikal Vertebralara Yönelik MR incelemesi





Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım,
Hastanız ’ ın Sürrenal MR incelemesinde,

Teknik: T1 ağırlıklı aksial 5 mm
T1 ağırlıklı koronal 5 mm
T2 ağırlıklı FATSAT aksial 4 mm
T2 ağırlıklı koronal 5 mm
T2 ağırlıklı FATSAT koronal 4 mm


Bulgular;

Her iki sürrenal bezi, konumu, kontur ve formu tabii olup, yer kaplayan oluşum saptanmamıştır.
Kesit alanına giren böbrek parankim yapıları tabiidir.

SONUÇ: *Normal Sınırlarda Sürrenale Yönelik MR İnceleme.



Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım
Hastanız’ ın Thorakal vertebralara yönelik MRG incelemesinde,
Teknik; T1 ağırlıklı sagital 4 mm.
T2 ağırlıklı sagital 4 mm.
T2 ağırlıklı aksial 4 mm.

Bulgular;

Thorakal kifoz tabiidir.
Vertebra korpus yükseklikleri ve kortikomedüller sinyal intensiteleri tabiidir.
Disk mesafeleri ve disk sinyalleri normal olarak değerlendirilmiştir.
Tüm disklerin disk posterior konumları, bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir.
Spinal kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır.

SONUÇ: *Normal Sınırlarda Thorakal MRG İncelemesi.




Hastanın Yaşı:
Sayın Meslektaşım
Hastanız ’ ın Sağ uyluk proksimaline Yönelik MRG incelemesinde,

Teknik: T1 ağırlıklı koronal 4 mm
T1 ağırlıklı aksiyel 4 mm
PD+ T2 ağırlıklı sagittal 4 mm
T2 ağırlıklı FATSAT aksiyel 4 mm
T2 ağırlıklı koronal 4 mm


Bulgular;

Cilt-cilt altı dokular normal olarak değerlendirilmiştir. Sınırlanabilen yer kaplayan lezyon saptanmamıştır.
Kesit alanına giren kemik yapılar, komşu kas ve yumuşak dokuların sinyal intensiteleri tabiidir. Patolojik sinyal intensite değişikliği saptanmamıştır.


SONUÇ: *Normal Sınırlarda Sağ Uyluk MR İncelemesi.




Devamını Oku

SOLİD TÜMÖRLERDE TEDAVİNİN RADYOLOJİK TAKİBİNDE RADYOLOJİK METODLARIN YERİ VE RADYOLOĞUN GÖREVİ










TÜRKRAD 2009 kurs kitabından alınmıştır.


-Tetkikin usulüne uygun yapılması birinci derecede önemlidir.
-Kullanıcı bağımlı olmasından dolayı US nun takipte ve özellikle lezyon ölçümünde kullanılması önerilmemektedir.
-AC grafisi ise sadece normal aerasyonla çevrili lezyonlarda kulllanılabilir.
-BT ve MR ikisi de kesitsel görüntüleme yöntemi olmasına rağmen BT daha çok önerilmektedir.
-MR AC lezyonlarında kullanılmamalıdır.

-Kontrst madde daha çok pertal venöz fazda yapılmaktadır. Ancak HCC, nöroekdokrin tümörlerde ise üç fazlı dinamik BT yapılmalıdır.

-Radyologdan birinci beklenti önceki tetkikler ile "karşılaştırma"dır.

- Serviks tümörlerinin takibinde MR kullanılmalıdır.

-Kanserin tedavi edilebilecek erken döneminde tanısı konmalıdır.
-Lokal ileri tümörlerde evreleme doğru olarak yapılmalıdır.
-Metastaik tümörlerde tedavi edilebilir metastaik odaklar saptanmalıdır.
-Kanser tedavisi sonu tedaviye cevap değerlendirilmelidir.
-Tedavi sonrası nükler belirlenmelidir.
-Metastaik tümörlerde ya da tedavi edilebilir tümörlerde uygulanabilecek girişimsel radyolojik işlemler yapılmalıdır.
-venöz port katetri girişimsel radyologlarca yapılmalıdır.


Devamını Oku

BT,CT ANJİOGRAFİ GENEL-hazırlık aşamasında




















































ALT EKTREMİTE BT ANJIOGRAFİ

Aterosklerotik hastalıkta vasküler yapılarda oluşan fibröz yağ plağı, damar lümenini daraltır ve sekonder tromboza yol açarak değişik derecelerde hipoksik ve iskemik
değişikliklere neden olur.

Ateroskleroz, oklüzif değişiklikler yanısıra anevrizmal dilatasyonlara da yol açar ve budurum genellikle yaşlı hastalarda görülür.

Ateroskeroz, tipik olarak majör dalların ayırım yerlerinde, bifürkasyonlarda ve türbülan akımın bulunduğu yerlerde plak oluşumuna ve daralmalara neden olur.

İzole aorta-iliyak oklüzif hastalık, sigara içenlerde ve 40-60 yaş arasında görülür.
Femoro-popliteal hastalık ise normalde 60-80 yaş arasında sıktır. Diabet ve kronik renal yetersizlik de aterosklerozu hızlandıran hastalıklardır (resimA).

Kronik daralmalarda kolleteral gelişimi sık olup iskemiyi nisbeten azaltır. Alt
ekstremitede kollateraller en sık olarak derin femoral arterden gelişirler.
Kladikasyon, istirahat ağrısı, ayakta soğukluk, ülserler, iyileşmeyen yaralar, deride kuruma ve atrofi, kas atrofisi, azalmış ısı kronik okluzif hastalığın yaygın klinik bulgularıdır. Akut hastalıkta ağrı, solukluk, parastezi, paralizi, nabızsızlık önemli bulgulardır.





CTA (CT Anjiografi)

Ayak bileğinin yukarısındaki damar bölümlerde kalan damar çaplarındaki daralmaların gradelemesi;

Grade 0: normal




Grade 1: Duvar iregüleritesi ya da damar çapında ılımlı circumscript ≤ 50%, stenosis




Grade 2: moderate (orta) stenosis ,damar çapında 51–75% daralma




Grade 3, severe(şiddetli ) stenosis,damar çapında 76–99% daralma







Grade 4: occlusion.

***grade 2-4 arası damar çapında daralma hemodinamik olarak anlamlıdır.

Pedal arterlerde (dorsalis pedis and posterior tibial arteries,bilek altında) ise sadece patent ya da occlude olarak değerlendirilir.

plantar arch değerlendirlmez çünkü genellikle CTA da visualize edilemezler.

Burada dedektor sayısı da önemlidir. 16 dedektorlü BT lerde genellikle diz altı düzeylerdeki arterlerdeki değerlendirme pedal arterlerde olduğu gibidir.

**Kolleteraller: ana damarlarda grade 2 ve daha yüksek stenozlarda ya da stenookliziv hastalıklarda görülür.

**Damar duvarında kalsifikasyon varsa MIP de stenoz derecesi iyi değerlendirilemeyeceğinden MPR yapılmalıdır (resim A).Mutlaka aksiyel (kaynak) kesitler değerlendirilmelidir.

Resim A, B : Abdomianal aorta ve dallarında yaygın ve şiddetli aterosklerotik kalsifik hastalık izlenmektedir. Yüzeyel femoral arter (superficial femoral artery) de oklüzyon mevcuttur. Popliteal artery, profunda femoral artery ve kolleterallerle rekontrükte olmaktadır. Yine alt ektremite arteryel sisteminde multifokal grade I den grade IV arasında değişen daralmalar izlenmektedir.






Görüntü ve Veri Değerlendirme (image and Data Evaluation)

Tüm olgularda aksiyel plandaki
kaynak görüntülerin tamamının değerlendirilmesi mutlaka gereklidir.
Bununla birlikte özel bilgisayar yazı-
lımları ile ‘multiplanar reformation
(MPR)’, ‘curved planar reformation
(CPR)’ , ‘maximum intensity projection
(MIP)’ veya ‘volume rendering
(VR)’ yöntemleri ile iki veya üç boyutlu,
değişik planlarda görüntüler oluşturulabilir. Bu görüntüler aksiyel plandaki görüntülerin incelenmesinde gözden kaçan ayrıntıların
saptanmasında yardımcı olabilir. Ayrı
ca klinisyenler patolojinin kafada daha kolay canlandırılması nedeniyle bu görüntüleri tercih etmektedir.

MIP: Maximum Intensity Projection (resim C,D,E);

*Bir projeksiyondaki datalardaki en yüksek HU değerlerini gösterir. Diğer bir ifadeyle
bu teknikte ekranda 2 boyutta temsil edilecek olan bilgi için projeksiyon hattındaki kesitlerin her birindeki voksellerin taranması sonrası, en yüksek HU olan voksel değerinin ekrana taşınması söz konusudur (Resim D, E, C).


MIP' in sınırlılıkları;
* Dens kalsifikasyon ya da stentlerde stenoz değerlendirmede elverişli değil. Ancak ince slap MIP ana yol haritası olarak önerilir.
**Eğer projeksiyonda kalsiyum ya da kemik varsa kontrastlı damar yerine temsil edilir. Çünkü atenusyon olarak daha yüksektir. Bunda dolayı kemiği elimine eden teknikler vasküler MIP imajlar için zorunludur. *Kemik eliminasyonu için ince slap MIP onemli ve gereklidir (Resim C).




Surface Rendering (SSD);

Objelarin yüzeyi, dış görünüşü hakkında 3D bilgi verir. Objeyi diğer yapılardan ayırır.



VR : Volum Rendering;

• Datadaki kazanılan tüm bilgi kullanılır. Daha büyük işleme gerektirir.
• Damar kenarlarını vurgular.

*Tüm CTA larda SSD yin yerini almıştır.

Kalsifiye plak varlığında rezidüel lümen kemik elimine olmadan MIP, ince slap MIP veya yüzey sunumunda (belirlenemez) değerlendirilemez.
Kalsifikasyonların ve kemiklerin eliminasyonunda manuel, ya da otomatik
bölümleme (segmentasyon) tekniği kullanılır.




-------konu ile ilgili YAZI devam edecek-------



KAYNAKLAR:
1. Willmann JK, Baumert B, Schertler T, et al. Aortoiliac and lower extremity arteries assessed with 16–detector row CT angiography: prospective comparison with digital subtraction angiography.Radiology 2005;236(3):1083–1093.
2. Ouwendijk R, Kock MC, van Dijk LC, van Sambeek MR, Stijnen T, Hunink MG. Vessel wall calcifi
cations at multi–detector row CT angiography in patients with peripheral arterial disease: effect on clinical utility and clinical predictors. Radiology 2006;241(2):603–608.
3. New Techniques in CT Angiography. Micheal M at all. Radiographics.2006.
Devamını Oku