KARACİĞER LEZYONLARI MR KREKTERİSTİKLERİ VE MR KONTRAST MADDELERİ-II-Hazırlık Aşamasında



Gd-BOPTA IV ENJEKSİYONUNDAN SONRA HEPATOBİLİER FAZDA FOKAL KC LEZYONLARININ AYIRICI TANISI (hepatobiliyer faz: Gd-BOPTA is typically performed at 45 min to 3 hrs postinjection) 

  1. Contrast madde  uptake;SI (sinyal intensite) de artma 
    1. Homogeneous; (normal KC dokusundan daha fazla)
      • - FNH 
      • ( central 
        •
      • scar varlığı haricinde)
        •
      • - NRH (nodüler rejeneratif hiperplazi)
    2. İnhomogeneous;(normal KC dokusundan daha az)
      • - Adenoma (without hemorrhage/regression)
      • - HCC (well-differentiated)
      • - FNH (atypical)
      • - NRH (atypical)
  2.  Contrast madde  uptaki yok (no contrast agent uptake)
    • - Cysts
    • - Metastases (often peripheral wash-out and unspecific CM-retention in regressive changes)
    • - CCC (Cholangiocellular Carcinoma)
    • - HCC (undifferentiated)
    • - hemangioma (T2A sinyalm intensitesi ve dinamik inceleme ile tanı konulur)

HEPATOBILIYER FAZDA FOKAL KARACIĞER LEZYONLARININ GD-EOB-DTPA ENJEKSIYONU SONRASI AYIRICI TANISI :(GD-EOB-DTPA ile hepatobilier faz   genellikle injeksiyondan sonra 20 dk ile 2 saat arasında uygulanır).
  1. Contrast madde  uptake;SI (sinyal intensite) de artma 
    1. Homogeneous; (normal KC dokusundan daha fazla)
        • - FNH (except central scar is present)
          • - NRH
            • - Adenoma (without hemorrhage/regression)
          1. İnhomogeneous;(normal KC dokusundan daha az)
            • - Adenoma (with hemorrhage/ regression)
            • - HCC (well-differentiated)
            • - FNH (atypical)
            • - NRH (atypical)
        1. Contrast madde  uptaki yok (no contrast agent uptake)
          • - Cysts
          • - Metastases (often peripheral wash-out and unspecific CM-retention in regressive changes)
          • - CCC
          • - HCC (undifferentiated)
          • - hemangioma
          
        FOCAL KARACİĞER LESİONLARININ HEPATOBİLİARY PHASE IV MN-DPDP ENJEKSİYONUNDAN SONRA AYIRICI TANISI

        1. contrast agent uptake
          1. homogeneous:karşılaştırılabilir veya normal karaciğer dokusu daha yüksek
            • FNH
            • - NRH
            • - Adenoma
            • - HCC (well-differentiated)
          2. inhomogeneous
              • HCC
                • - FLC
                2. contrast agent uptake/no contrast agent uptake:
                  •  neuroendocrine tumorlerinin metastasları
            1. No contrast agent uptake
              •  neuroendocrine tumorlerinin metastasları
              • - HCC (undifferentiated)
              • - CCC
              • - Metastases
              • - Hemangioma
            FOCAL LİVER LESİONLARININ AYIRICI TANISINDA  SPIO GÜÇLENDİRİLMİŞ (ENHANCED) T2W İMAGELARDA  RES-SPECİFİC PHASE 


            1. iron oxide uptake (SI de azalma)
              1. karaciğer dokusu ile karşılaştırılabilir
                1. FNH
                2. NR
                3. karaciğer dokusu biraz daha az
                  1. Adenoma
                  2. HCC (well-differentiated): 
                4. karaciğer dokusundan daha az
                  1. HCC
                  2. FLC 
              2. no iron oxide uptake 
              3. (CNR )
                • - Cysts
                • - Metastases
                • - CCC
                • - HCC (undifferentiated)
                • - +/- hemangioma

              KARACİĞER LEZYONLARI MR KREKTERİSTİKLERİ VE MR KONTRAST MADDELERİ-I-Hazırlık Aşamasında KAYNAKLAR: 1.Imaging Techniques, Contrast Enhancement,Differential Diagnosis.Günther Schneider. Luigi Grazioli. Sanjay Saini (Eds.) MRI of the Liver.2nd Edition. 2.Tıbbı Görüntüleme Fiziği. Prof. Dr. Orhan Oyar. 2003.
              Sonraki Kayıt»
              «Önceki Kayıt
              Kaydol: Kayıt Yorumları (Atom)