RADYOLOJİ ÖZETLERİ:Pediatrik radyoloji: Baş-boyun-Hazırlık Aşamasında












ORBİTAL PSOUDOTUMOR

  • -Orbitanın idyopatik inflmasyonudur.
  • -1-4 yaş
  • -%80 tek taraflı
  • -radyolojik görünüm değişken
  • -retrobülber kitle sınırları iyi kötü,
  • -kontrast tutulumu genellikle gösterir.
  • -ektraoküler kaslarda kalınlaşma
  • -lakrimial gland inflamasyonu,
  • -sklera oprik sinir kılıfında kalınlaşma
  • -kortikosteroide cevap verir.
AT: troid oftalmopatiden farklı olarak ektraokuler kasların tendonlarııda etkilenir.

Lokal ya da sistemik sebep bulunamaz
Kronik lenfositik tipin lenfoma ile ilişkili olduğu düşünülmektedir
Otoimmünite?
Sınıflama: 1- anterior orbital
2- diffüz
3- myozitik
4- apikal orbital
5- dakrioadenit
6- perinörit


RETİNABLASTOM

  • Çocukluk çağı en sık oküler tm
  • Retinal nöroektodermal hücrelerden köken alan oldukça malign
  • Konjenital ama ilk 4-5 yaşta ortaya çıkabilir
  • YD met ile gelebilir
  • Tm gözün arka kısmına uzanmışsa mortalite %100
  • Erken tanı ile 5 yıllık sağkalım %90
  • % 25-30 bilateral
  • Bilateral olan tüm hastalarda genetik mutasyon+
  • Pineal cisimda/ parasellar ektopik retinoblastomun eşlik etmesi halinde trilateral
  • Ekstraoküler kanser riski (osteojenik sarkom başta olmak üzere) özellikle radyoterapi görenlerde yüksek
  • Tanı genelde oftalmoskopik muayene ile konur
  • Retrobulber yayılım, intrakranial kitle, karşı tarafta tm ve ayırıcı tanı açısından görüntüleme önemli
  • >%90 oranda kalsifikasyon ( tek/multiple, büyük/küçük, punktat vs olabilir)
  • üç yaşından küçük intraoküler kalsifikasyon retinoblastomu akla getirmeli
OPTİK SİNİR GLİOMU

  • Nöroglia kaynaklı tümörlerdir.
  • Çocukluk çağında görülen (jüvenil pilositik gliom) benign, iyi sınırlı, yavaş büyür
  • Optik sinirde tortioz, fuziform genişlemeye neden olur
  • Bilateral NF1’de görülür
  • Yetişkinde görülen malign optik gliom nadir fatal bir hastalıktır
  • Sıklıkla intrakranial glioblastomun uzanımı şeklindedir