DİFÜZYON TENSÖR GÖRÜNTÜLEME İLR BEYAZ CEVHER TRAKTLARININ ANATOMİSİ(Diffusion Tensor Imaging of Cerebral White Matter ,Fiber Tract Anatomy)





-DİFÜZYON TENSÖR GÖRÜNTÜLEMEDE BEYAZ CEVHER TRAKTLARIN  ANATOMİSİ (Diffusion Tensor Imaging of Cerebral White Matter ,Fiber Tract Anatomy)-



Klasik sınıflamaya göre beyaz cevher yolakları (fiberleri) asosiasyon, projeksiyon ve komissural yolaklar olarak üçe ayrılır.

 1-Asosiasyon yolakları :
aynı hemisferdeki kortikal alanları birbirine bağlar ve difüzyon tensör görüntüleme ile gösterilebilenler arasında:
-singulum, 
-süperior ve inferior oksipitofrontal, 
-ünsinat, 
-süperior ve inferior longitudinal yolaklar sayılabilir.

2-Projeksiyon yolakları (kortiko-subkotrikal yada subkortikokortikal) :

kortikal alanlar, derin nükleuslar, beyin sapı, serebellum ve spinal kord arasındaki bağlantı yolaklarıdır. Difüzyon tensör görüntüleme ile saptanabilenler:
-kortikospinal, 
-kortikobulbar, 
-kortikopontin, 
-genikülokarkarin (Optik radyasyon) yolaklarıdır.

 3-Komissural yolaklar (interhemisferik kortikokortikal):
ise farklı hemisferlerdeki benzer kortikal alanları birbirine bağlar. Difüzyon tensör görüntüleme ile en iyi görüntülenebilen
-korpus kallozum
-anterior komissur
-

-Asosiasyon yolakları (intrahemisferik kortikokortikal):

Kısa (lateral)ve uzun asosiyasyon yolakları (medial)
aynı hemisferdeki kortikal alanları birbirine bağlar ve difüzyon tensör görüntüleme ile gösterilebilenler arasında:

Uzun asosiasyon fiberleri;

  • -cingulum (CG), 
  • -süperior  frontooksipital (sunkallosal) fasikülüs (SFOF) 
  • -inferior frontooksipital fasikülüs (IFOF)
  • -ünsinat Fasikülüs (UF), 
  • -süperior  longitudinal (arkuat ) fasikül (SLF) 
  • -inferior longitudinal fasikül (ILF) sayılabilir.
resim 1

Süperior  longitudina(arkuat ) fasikül (SLF) 


  • - en lateral de yer alır.
  • -anteri-posterio seyreder (yeşil kodlanır)
  • -pariatalde superior-inferio seyir gösterdiğinden mavi kodlanır.
  • -broka ve vernikeyi birbirine bağlar.
  • -fonolojik networktür.
CC:corpus callosum
CR: corona radiata
CG:cingulum
resim 1,2,
Resim 2
SLF: superior longitudinal fasciculus (arcuate):
CC:corpus callosum
CR: corona radiata

CG:cingulum

  • anterior-posterior seyrederken yeşil
  • süperio-inferior seyrederken mavi kodlanır.

Resim 3

CC:corpus callosum: 

iki hemisfer arasında senrory, motor ve kognitif bilgi geçişine izin verir.
  • gcc: genu corpus callosum
  • forceps minor
  • forceps major
  • scc:splenium corpus callosum
  • tabetum fibrillerinden oluşur

CST: corticospinal tract
CBT: corticobulbar tract: Fonksiyonu: yüz,baş,boyun kaslarının kontrolü.
CPT: corticopontin tract: Fonksiyonu: hareketi planlama ve başlatma
CR: corona radiata
GCC: genu corpus callosum
SCC: splenium corpus callosum.
F: fornix
sfof: süperior frontooksipitla fasikülüs

subkollosal fasikülüs (süperiorfronto oksipital fasikülüs:sfof): 

  • cr nın medialindedir.
  • soldaki lezyonlarında hasta akinetik mutizm gösterir. yani konuşamaz.


Resim 4

CST: corticospinal tract:


  •  motor pathway dir.

CBT: corticobulber tract
CPT: corticopontin tract
CR: corona radiata
GCC (gcc): genu corpus callosum
SCC: splenium corpus callosum.
forceps minor
forceps major
ALIC: anterior limb of internal capsule
PLIC: posterior limb of internal capsule
STR : superior thalamic radiation
ic : internal capsule
ec: external capsule
or: optic radiations
Resim 5

ic : internal capsule

CST: corticospinal tract: motor pathway dir.
CBT: corticobulber tract
CPT: corticopontin tract
CR: corona radiata
GCC (gcc): genu corpus callosum
forceps minor
forceps major
ALIC: anterior limb of internal capsule
PLIC: posterior limb of internal capsule
STR : superior thalamic radiation
ec: external capsule
or: optic radiations
slf: superior longitudinal fasciculus
ilf: inferior longitudinal fasciculus: temporalden oksipitale seyreder.
Resim 6-1

Resim 6-2

ifof: inferior fronto occipital fasiculus:

  • ec 'lün tabanında yer alır.seed point noktası
  • yeşil kodlanır.
  • temporooksipital bölgede ilf+ifof+or ile birliktedir. en ortasındaki traktır.
  • fonksiyonu: vizüospesial fonksiyon, sementik dil network ve dikkatten sorumludur. 

CR: corona radiata

GCC (gcc): genu corpus callosum
forceps minor
or: optic radiations
slf: superior longitudinal fasciculus (arcuate)

ilf: inferior longitudinal fasciculus

  • -yeşil kodlanır.
  • -temporooksipital bölgede ilf+ifof+or ile birliktedir.yeşil rengin en lateralini oluşturur. en lateralde ise slf (mavi) yer alır.en medialinde ise or vardır.
  • fonksiyonu:
  • 1-yüz-obje tanıma, görsel olarak görülen nesnelere karsı duygulanım gibi fonksiyonlardan sorumludur.
  • 2-vizuel sistem, limbik sistemi ve hafızayı birbirine bağlar.
ifof: inferior frontooksipital fasikülüs

uf:uncinat fasciculus

  • ifof ün inferiorunda yer alır.
  • medialinde anterior komissur vardır.
  • hafızanın geri çağrılmasından sorumludur.

Resim 7

tpf: transverse pontine fibers
cbt: corticobulber tract
cpt: corticopontin tract
**cbt ve cpt ler tegmental traktlardan volümce daha fazladır.
ml:medial lemniscus
prf:pontine reticular formasyon
ctt: central tegmental tract
mdlf: medial ve dorsal longutidinal fascuculi
mcp: orta cerebeller pedincule
icp: inferior  cerebeller pedincule
KAYNAKLAR: 1-http://www.dtiatlas.org/ 2-Nöroradyoloji.Manyetik rezonans uygulamaları. Editor:Prof.Dr. İlhan Erden.Türk Manyetik Dezonans Derneği.2006. 3-Tıbbı Görüntüleme Fiziği. Prof. Dr. Orhan Oyar. 2003. 4-http://video.tmrd.org.tr.Ayşe Aralaşmak DTİ anatomi ve uygulamaları. 5-Diffusion Tensor Imaging of Cerebral White Matter: A Pictorial Review of Physics, Fiber Tract Anatomy, and Tumor Imaging Patterns.AJNR Am J Neuroradiol 25:356–369, March 2004. 6-Fiber Tract–based Atlas of Human White Matter Anatomy.Setsu Wakana, MD Hangyi Jiang, PhD Lidia M. Nagae-Poetscher, MD Peter C. M. van Zijl, PhD Susumu Mori, PhDRadiology 2004; 230:77–87. 7-White matter atlases based on diffusion tensor imaging.Susumu Moria,Curr Opin Neurol. 2009 August ; 22(4): 362–369.